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腰椎退行性变腰椎4-5椎5-骶1间盘突出

性别：女

年龄：44岁

右侧屁股和右侧腿疼，尤其是起床时和从沙发上起来时候疼，疼有半个月多了，医生让我做的核磁共振，做出来结果就是腰椎退行性变，腰椎4-5，椎5-骶1间盘突出。请问我的病怎么治疗最好？用什么药？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘学峰 医师 外科 极速问诊
二级甲等 蔚县中医院分院

问题分析：腰椎间盘突出是不同程度的退行性改变后，或外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
CT及核磁可以明确诊断；初次发作建议卧床休息两周；给予改善微循环、营养神经、活血止痛等药物对症治疗；配物理按摩、烤电等一般可以缓解症状，控制病情，恢复正常活动；如果保守治疗效果差反复发作，严重影响功能，疼痛剧烈的考虑手术减压。

张戈 副主任医师 皮肤科 极速问诊
三级 四川省人民医院友谊医院

问题分析：你好，建议针灸推拿结合治疗，同步配合口服氯唑沙宗片，云南白药，氨基酸葡萄糖片

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腰椎退行性变能治好吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎退行性变是不能治愈的。腰椎退行改变是身体衰老的一种表现，就像人到了老年，脸上会出现皱纹，腰椎的老化就是骨质增生、腰椎退变。并不是所有的腰椎退变都要进行手术，只要没有压迫到神经或者出现相关的临床表现，就不需要进行任何的治疗。预防过早退变的主要措施是加强对脊柱的保护，加强锻炼，防止骨质疏松的发生。如果是压迫神经，可以采取制动、脱水、营养神经药物等措施，严重的可以采取手术。
腰椎退行性变什么意思？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎间盘是由纤维环和髓核构成的，随着年龄的增加，椎间盘中的水份和糖份会越来越少，从而降低椎间盘的弹性，从而降低对压力的抵抗力，从而导致椎间盘高度降低，变得扁平，纤维环变得粗糙，从而引起髓核突出，从而引起神经根受到刺激，从而引起下肢疼痛。腰椎间盘的退行性变化是一个随年龄变化的过程，长期的过度运动和负重，会加速腰椎的衰老，从而导致腰椎的病理变化，从而导致腰腿疼痛、神经功能紊乱。
腰椎退行性变是什么疾病？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎退行性病变是指腰椎自然老化、退化的生理病理过程。退行性变性最常见于X光检查，仅有报告中所述的退变性，其退变可从以下几个方面进行。比如椎间隙降低，椎体前缘或后缘出现骨刺，有骨质增生，椎间孔变窄，在定位片上表现为关节突关节的增生肥厚，就是变白、变硬。一般情况下，也会跟病人说腰椎有退变，而是一种很正常的生理退化。腰椎退变是一种典型的临床表现，主要是腰背部肌肉紧张。
腰椎退行性变是什么意思？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎退行性病变是由于腰椎出现老化导致骨质结构改变称为退行性病变。也就是腰椎骨质增生、小关节退变、韧带钙化。腰椎退行性病变是腰椎组织结构退变引起的，如果腰椎不稳定，会引起腰痛或者腰部不适。腰椎退行性病变是指上了一定的年纪，或者是长期工作的人。如果不是特别地疼，可以在家里躺上几天就会好一些，可以通过按摩、理疗等方式来缓解。
腰椎退行性变需要手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎退行性变不一定要手术治疗。绝大多数腰椎退行性变没有引起临床症状，这种情况下是不必过度治疗。腰椎退行性变是一种正常的退变，不是一种疾病。人的寿命，就像是一个零件，随着时间的推移，零件会磨损，内脏也会发生变化。不同的人，因不同的运动量、不同的工作状态，会导致不同的退变时间和退变状态。如果退变发展到了病理阶段，就会有腰痛或者是相关的神经病变。
腰椎间盘突出腰椎退行性变严重吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果是单纯椎间盘突出引起的腰痛，如果没有腿痛和腿麻木，我认为并不严重，说明没有神经根压迫。然而，如果腿部疼痛和腿部麻木的症状随着时间的推移而出现，则表明神经压迫严重，并且相对严重。
腰椎间盘突出腰椎退行性变怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症，压迫神经出现在右边腿的疼痛，话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查，进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊，进一步根据检查结果再决定下一步的病情。
腰椎退行性变会造成什么严重后果
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎退行性病变可能引起腰椎病。退变以后，黄韧带肥厚、骨质增生有可能引起椎管的狭窄，侧隐窝狭窄，刺激压迫神经根会出现间歇跛行、下肢的放射性疼痛、麻木，走100m、200m就会疼的麻的受不了，蹲坐一下可能才能缓解。长时间腰椎退形，还可能影响神经。建议到医院骨科进行检查，平时多补充钙质，少食盐，不要睡软床，在硬床上睡。注意保暖，经常用热水烫脚。
腰椎退行性变脊柱侧弯是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎退行性变脊柱侧弯，可以引起疼痛不适，可以适当补钙，康复锻炼。饮食清淡加强营养，注意休息，避免腰部弯腰剧烈活动劳累，可以腰部按摩理疗，适当康复功能锻炼，应用矫形工具。
腰椎退行性变能治愈吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎退行性病变是不能治好的，因为这本身就是正常的机体退化过程，与机器老化一样，没有能够治好的可能。只能够经过治疗和平时的生活调整，来缓解症状和预防进一步加重。比如平时注意适量运动，避免长时间保持腰部一个姿势，以及对腰部进行热敷和按摩处理；利用保守治疗、微创介入治疗以及传统手术等手段来减轻腰痛等症状。
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