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腰椎骨折和右足舟骨折,一个月可以下地吗

性别:男

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2017年1月26日,从梯子跳下来,当时右脚疼的厉害。去村里诊所拍了X片,诊断为腰2骨折和脚骨骨折,医生让卧床休息,外贴乌鸡膏药内服药片,药名不清楚。
2月3日去县医院照了腰椎CT。内容为:定位片示腰椎生理曲度存在,L2椎体轻度楔形变,横断面示L4/5椎间盘层面椎体后缘可见软组织密度影突向椎管,硬膜囊轻度受压,椎管及椎间孔未见明显变窄。
2月24日去北京电力医院拍X片。
腰椎。检查所见:腰椎生理曲度存在,顺列可,未见明显滑脱及侧弯。腰2椎体呈楔形改变,密度不均匀,腰1-5椎体缘骨质轻微增生,诸椎间隙略呈前宽后窄改变。诊断意见:腰2椎体压缩骨折,请结合临床。腰椎轻度退行改变。
右足:检查所见:右足舟骨形态欠规整,密度不均匀,局部骨皮质不连续,余右足诸骨骨质形态可,骨小梁连续,未见明显骨质异常征象。诊断意见:右足骨折后复查,请结合临床。
医生说现在下地尚早,让卧床两周。两周后佩带支具、足纵弓垫功能锻炼。开了半月的金天格胶囊。
因为已经请假一月,再延期困难。我想请问医生,我恢复的怎么样了?有几成?如果现在佩带支具、足纵弓垫,3月1日可不可以上班(工作为办公室坐着操作电脑)?会不会有后遗症状?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张汉庆 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉市中医院

问题分析:根据你的描述,你的情况骨折一个半月下地比较好,坐的腰部压力大,建议暂时不坐。

方岩 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析:您好!根据您的描述及提供的病史资料,骨折尤其是腰椎骨折,伤后如果保守治疗,卧床休息,局部制动是非常重要的,我们一般要求局部制动4-6周,对于腰椎骨折来说,4-6周后还要在床上进行腰背肌功能锻炼,大概10天左右后在支具保护下逐渐下地负重行走。

追问:局部制动是不是在床上也需要?我在床上一直没戴支具,需要垫腰吗?还是现在戴上支具?如果进行腰背肌锻炼?我现在可以长时间趴着吗?谢谢医生。

回复:您好!我说的制动指的是足部骨折,其实只要骨折除了复位外,就需要石膏固定,现在已经伤后一月了,所以再固定也没有意义,尽量别太早负重行走就可以,对于腰椎骨折,需要严格卧床,就是我说的那个时间,卧床时不用带腰围或者使用其它支具,腰背肌功能锻炼大概10天后才需带腰围或者使用其它支具逐渐下地负重行走。

追问:感谢医生。请问我现在可以较长时间趴着吗?

回复:您好!只要是卧床,仰卧俯卧都可以,根据您的习惯就好。

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首先要求卧床休息,避免再次坐起,以免骨折进行性加重。伤后每六周复查明确骨折愈合的情况。此外,如果腰椎压缩性骨折超过原锥体的1/3或等于1/3则建议积极行手术治疗。如果年龄偏大,且伴有慢性系统性疾病,比如像高血压,严重的心脏病则需要综合考虑是否可以进行手术治疗。
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