问题分析:你好,视神经炎可分为视神经乳头炎和球后视神经炎两种。
1.视神经乳头炎:病变在视神经乳头。眼底可见视乳头轻度肿胀及静脉充血,视力障碍出现早而且明显,可仅限于一侧。视神经炎引起中央部的视野缺损,表现为中心暗点。
2.球后视神经炎:病变在球后的视神经。其中心视力很快就发生障碍;眼底可出现原发性视神经萎缩,祝乳头苍白而境界鲜明,筛板清楚。如病变在视神经的前部,可有中度的视乳头肿胀。
视神经炎的急性期治疗以消炎抢救视力为主,可用地塞米松.ACTH等静脉滴注,其后改为口服并逐渐减量;也可用皮质激素球后注射;可并用维生素B族.神经营养药和血管扩张药等。
预防与调护:积极治疗眼部及邻近组织的病灶,积极治疗全身疾病。妊娠及哺乳期患者要终止妊娠及时断乳。烟.酒注意勿过量,并警惕铅.奎宁中毒。急性期患者需卧床休息,戴墨镜,补充大量B族维生素。坚持治疗,病至后期,即使视神经已经萎缩,也不应轻易放弃治疗。