咽喉炎，食管炎

通常情况下，反流性食管炎引起的咽喉炎有疼痛感、干燥感、灼热感、异物感等症状。具体情况分析如下：反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，患者一般会出现烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，如果反流性食管炎的情况没有得到良好的控制，就会造成咽喉部黏膜呈慢性炎症的状态，进而使患者会出现疼痛感、干燥感、灼热感、异物感等症状。

指导意见：患了反流性食管炎睡前２-３小时不再进食，睡眠时垫高床头１０-１５公分，借重力作用减少反流是简单而有效的办法。可口服促动力药吗丁琳或西沙必利为主，并加用抗酸剂氢氧化铝凝胶及Ｈ２受体阻滞剂。有明显胆汁反流者加用消胆按、达喜。重症者改用奥美拉唑或兰索拉唑。有食管狭窄者可试用食管扩张术

病情分析： 您好：您的这种情况需需要您到医院首先排除心脏方面的疾病的，意见建议：否则的话，会导致误诊的，排除后再按您现在的疾病进行治疗的为好

病例分析:您好。您说的这两个疾病，有一定的内在相关性。胃食管反流病，常常因为胃酸，胃气反流刺激咽喉，导致咽喉不适。意见建议:建议，一方面，要针对咽喉，不舒服的时候，可以做做雾化，服用一些慢咽舒宁等等。主要靠保养，注意不要过度用嗓，禁烟酒辛辣刺激性食物，避免感冒，避免熬夜，养成良好的生活习惯。 另一方面，反流性食管炎，胃食管反流病，疗程可能较长，这个需要消化内科专科治疗，疗程可能较长。另外，最好要明确一下幽门螺杆菌的有无。 再说句题外话，我不是消化内科医生，是耳鼻喉科医生，消化内科方面不够专业，所以建议您消化内科专科诊疗，提到吗丁啉，这是一个前段时间被欧洲限用的药物，国内目前没有说要下架，所以，继续用它不算错，问题应该也不大，但是如果有条件，咱们当然可以去做到更好，换成别的药试试。

病情分析： 反流性食道炎的一般治疗：应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.

病情分析： 咽喉炎可以表现为咽干、痒、异物感、声音嘶哑等症状，喉镜检查可发现咽喉部粘膜充血，淋巴滤泡增生，声带慢性充血、肥厚。食管炎可以有食物反流、胸前烧灼感等症状。意见建议：应该看看自己主要表现是什么，主要症状是咽喉部还是食管部位，不放心可以去医院看一下，确定疾病后再治疗。

问题分析：胃液呈强酸性，经食道反流至咽喉部，会腐蚀食道及咽喉部粘膜，造成反流性食道炎，咽喉部会有异物感，或吞咽困难等不适。意见建议：建议去消化内科就诊，应用抑制胃酸分泌的药物。同时晚饭尽量清淡，不宜过饱。睡眠时适当抬高床头可有效抑制胃酸反流。

意见建议：建议口服奥美拉唑，丽珠得乐，克拉霉素和甲硝唑，平时避免暴饮暴食，禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主，如蔬菜，面食，鱼肉，生花生米等，保持生活规律

指导意见：流性食管炎由于胃酸分泌，过多在临床上是会导致咽后壁淋巴滤泡增生形成

指导意见：,这情况多喝水，饮食清淡，忌辛辣，建议服用咳必清、罗红霉素来治疗。