最近脖子疼，想问问聂春华主任是不是得了？

一般情况下，脖子疼、后脑勺疼，应该先想到高血压病，血压长时间升高，血压波动不正常，会使颅内血管不正常扩张，诱发血管性头痛等症状，病灶常在后枕部，具有搏动性和阵发性等特点，所以在疼痛发生时，必须对血压变化进行监测，以判断是高血压病引起临床症状。少数颈椎病人因颈部肌肉紧张和颈部神经根受压，可呈现脑后与颈部相连痛，并伴有颈肩部不适、活动度限制，严重者可有手臂麻木现象，因此需要做颈椎核磁检查以判断颈椎病变程度，可采用理疗、针灸、推拿等物理疗法以减轻症状。

脖子疼不一定是颈椎病。会导致脖子出现疼痛感的原因有很多，比如肌肉拉伤、落枕、气颈椎病、肿瘤等，都可能会引起脖子疼。所以脖子疼并不一定是颈椎病引起的。颈椎病患者的临床症状并不只有颈椎痛，还会出现活动不利、上肢放射痛、麻木等症状，所以患者出现脖子疼可以先到医院进行检查，明确病因，再根据医生的建议进行针对性治疗。

脖子疼伴有头晕一般考虑是颈型颈椎病所导致的。颈型颈椎病主要是由于姿势不正确或者生活习惯不正确导致的颈肩部的肌肉痉挛，充血水肿，肌肉纤维的慢性劳损，形成无菌性的炎症。肌肉纤维附着在头上面，肌肉纤维会牵拉头部，引起头痛头晕，甚至恶心呕吐。积极端正身体姿势，避免低头，避免枕头太高太软，适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球、游泳能够有效的缓解颈肩部肌肉痉挛。

低头脖子疼的止痛的方法如下：1、颈椎病变容易导致脖子僵硬和疼痛，患者可以合理使用药物，尽量在医生的指导下用药，主要使用维生素片剂、镇定止痛剂以及软骨保护剂等，有利于控制炎症因子和活血化瘀。2、在颈部进行按摩、推拿、针刺、艾灸促进血液流动，缓解病情。3、改变生活方式，避免长及时保持颈部保持一个动作，可以通过做颈椎操、颈部活动缓解压力。

脚脖子疼肿通常有以下原因：首先是患者出现踝关节扭伤，下台阶时距骨后方进入踝穴，踝关节稳定性下降，容易发生扭伤，导致踝关节软组织及侧副韧带损伤，出现关节肿胀及疼痛症状，伴有行走困难。其次可能是由于患者长时间的行走、站立或进行过剧烈的运动都有可能引起踝关节局部肌肉出现肌肉劳损，造成踝关节的过度劳累，也会导致脚脖子肿疼。

落枕脖子疼可通过以下方法进行治疗：睡觉姿势不当导致的落枕会使患者感到疼痛、活动受限等症状。一般不需要进行特殊治疗，三天左右即可自行恢复。但如果症状较为严重，影响到了正常生活，则可以选择对局部进行热敷、按摩，来缓解症状。建议在日常睡觉时注意保护颈部，养成正确的睡觉姿势，并且枕头要选择较硬的枕头，避免再次出现落枕。

落枕了脖子疼先按摩，再药物治疗。1、中医特色疗法：按摩、推拿等，可以促进局部的血液循环，缓解肌肉痉挛，促进无菌的化学发炎，从而达到缓解疼痛的目的。拔罐疗法能缓解肌肉抽筋和缓解痛苦。2、药物治疗：中医以改善循环、活血通络、消炎止痛为主。非甾体类消炎药是消炎止痛的常用药物。3、运动疗法：颈部疼痛但仍要进行轻度的运动，以帮助恢复。4、牵引疗法：对错位的小关节进行复位。

转头脖子疼可能是以下原因导致的：可能是患者在落枕发生时斜方肌和颈部肌肉出现严重痉挛僵硬，引起颈椎活动受限，所以在强制转头会诱发颈部出现剧烈疼痛。还可能是颈椎的外伤，使得颈部肌肉出现反射性痉挛僵硬的现象，也会出现活动受限的症状。所以，患者在日常生活中应该避免剧烈运动，多饮食鸡蛋等高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物。

右脖子疼可能是颈椎病引起的颈肩综合征的表现：右脖子疼大部分是因为颈性颈椎病的表现。一般和颈部肌肉着凉、长期低头等有关系，需要去医院骨科拍颈椎X片进行确诊，一般会有颈椎生理曲度变直的表现。确诊后可以进行按摩和物理治疗比如电脑中频药物透入治疗，平时需要注意保暖，减少低头。同时睡觉的枕头也不要太高，最好使用颈椎枕。

右侧肩膀连着脖子疼可能是颈椎病、肩周炎等引起的疼痛，需要及时就医治疗。右侧肩膀连着脖子疼的患者可以通过拍片进行观察，比如服用一些镇痛的药或者是涂抹一些药膏。还要注意休息，避免过度疲劳。另外，患者还可适当把肩胛骨往上提，这样可以让患者的肩胛骨恢复到正常的状态。不要反复使用相同的肩胛骨，要轮流换着用，避免加重病情。