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食管隆起粘膜下剥离

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管:粘膜鳞状上皮下成片淋巴组织增生淋巴滤泡形成、部分生发中心不规则扩大、性炎症、间质灶性泡沫样组织细胞反应及灶性淀粉样变性,部分切缘未见正常组织。免疫组化:淋巴组织定位表达:CD20:(+);CD3:(+);bcl-2:(+);bcl-6(+);CD68:(+);ki-67:(+)S占20%(以滤泡生发中心细胞为主)。特殊染色:刚果红:弱(+)。EB-DNA:阴性(-)。HP-DNA:阴性(-)。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨学水 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:你好:根据你叙述的病人的情况,病人这种情况属于食管癌前期,建议病人尽早手术后,手术治疗效果比较好。祝你生活愉快!

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斑块状白斑:在口腔粘膜上有一种均匀而坚硬的白色或灰色斑块,其质地致密,病变的形状和大小不一,有轻微的凸起或凹凸不平。需要指出的是,肿瘤的大小与肿瘤的几率没有平行的联系,甚至在米粒大小的时候就已经发生了癌症。肉眼可见斑块样病变,与白色念菌性白斑很难区分,但在问诊时,前者更坚硬。这是一种口腔粘膜白斑病的常见症状。白斑是一种很常见的慢性非传染性疾病,它只在粘膜上出现,呈白色或灰色的角化性病变。口腔各部位的粘膜都会出现这种情况,但最常见的是颊和舌部。1980年全国人口普查的统计数据(含烟点)占10.47%。长期以来,人们把口腔粘膜上出现的白色斑点统称为"白斑",导致很多白色病变与白斑混淆,在流行病学和治疗方面出现了不当的后果。白斑的颜色除白色外,还可以有红、白相间的病变。应当清楚,白斑是一种肉眼可见的临床名词,其病理改变与癌前病变的特点一致,即上皮细胞异常增生,而非上皮细胞增生。
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通常情况下,食管片状隆起病变不一定是癌变。具体情况分析如下:第一种可能是反流性食道炎,会引起食管粘膜糜烂、充血、溃疡等症状。第二种可能是食管上皮的良性瘤样增生或者是肿瘤病变,比如食管乳头状瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等。第三种可能是食管癌,特别是食管癌的早期,会有食管癌的表现。所以,要确定病变的本质,必须要进行病理切片,才能进行有针对性的治疗。
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食管粘膜下隆起的症状有吞咽困难、恶心、呕吐、呼吸困难等。食管粘膜下隆起是指食管粘膜本身正常,但被粘膜下的肿物拱起来而发生的外观改变,出现这种改变一般是因为食管本身粘膜下层或肌层发生病变或是食管外发生病变引起的,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有奥美拉挫、克拉霉素、甲硝锉、胃炎颗粒等。疼痛难忍时,建议及时去医院治疗。
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食管粘膜异位能自愈。因为食管粘膜异位症为先天性解剖结构异常,以胃粘膜上皮为主,可累及食管粘膜,本病不能自愈,但有些症状不重者可不作处理。通常存在食管粘膜异位症者可出现反酸、咽部烧灼感、吞咽困难等症状,多采用服抑酸药、促胃动力药等方法进行治疗,病症严重者则需采用手术治疗。平常不吃生、冷、辣、油腻的食物。
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