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骨髓炎

我03年受外伤伤到腰部神经，导致脚后跟无知觉，09年左脚后跟出现了一小洞至今流浓，
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王海彬 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 广州中医药大学第一附属医院

问题分析：骨髓炎我03年受外伤伤到腰部神经，导致脚后跟无知觉，09年左脚后跟出现了一小洞至今流浓。完善相关检测，明确致病菌，选择抗生素治疗，必要时行手术清创治疗。

邹景娟 主治医师 外科 极速问诊
二级 肥城矿业集团公司杨庄煤矿职工医院

问题分析：你说的这种情况如果为慢性骨髓炎的话，需要加强创面换药，可行灌洗治疗，去除坏死组织，应用抗生素控制炎症，必要时手术。

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骨髓炎吃什么食物
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎可以吃以下食物：骨髓炎患者的骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素与宏量元素、植物荷尔蒙、纤维质等，而它们又都主要来源于新鲜的蔬菜、谷类和水果。因此，骨髓炎患者应该多使用蔬菜水果。不仅如此，蔬菜水果中所含的营养元素还能为在病理状态下的患部组织的修复提供一个偏碱性的生理环境。另外还要多吃一些碱性的食物，因为碱性的食物有利于调节体液的酸碱度。
骨髓炎的症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的症状表现有以下几方面：不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同，一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当，或是不彻底，延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成，患肢局部长期的流脓淌水，伤口经久不愈合，影像学的表现可以看到骨质的炎性改变，有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢，发病多隐匿，全身的症状不典型，病灶多局限，疼痛症状较轻。
骨髓炎可以治愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎是可以治愈的。骨髓炎是可以治愈的，骨髓炎实际上是细菌感染了骨髓、骨骼和骨膜以及鼓膜周围的组织，所引起的感染性疾病。它的细菌来源主要有三种，第一种是创伤引起的，叫作创伤性骨髓炎；第二种是从身体其它部位感染的细菌，叫作血源性骨髓炎；第三种是周围组织蔓延而来的，叫作外来性骨髓炎。如果局部没有红肿疼痛，属于稳定期，也没有死骨可以观察。但是如果局部有死骨窦道，那么需要考虑手术治疗。
骨髓炎是什么原因
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎可能是以下原因引起的：1、邻近感染灶：如脓性指头炎、慢性小腿溃疡等邻近软组织感染，可直接蔓延至相邻骨骼，如指骨、胫骨等，从而引起骨髓炎的发生。2、血源性感染：若机体有皮肤疖肿、毛囊炎、泌尿生殖系统感染、上呼吸道感染等其他部位的感染灶，其致病菌可经血液循环至各个骨骼，从而造成骨髓炎。3、创伤：如开放性骨折、骨折手术等，人体暴露的部位较易感染，此时易患骨髓炎。
骨髓炎为什么会复发
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎会复发可能是以下原因导致：1、治疗不彻底，在骨髓炎一开始治疗时候，骨髓腔或骨髓血流缓慢的地方仍藏有细菌，虽然经过第一期的治疗疼痛肿胀活动明显减轻，但是细菌没有完全被彻底杀死，同时比较隐匿的骨髓腔内细菌和脓液不容易完全去除，如果在身体抵抗力的低的时候就容易复发。2、本身抵抗力不行，比如年龄大，有慢性疾病或长期皮肤挫伤、劳累等，后期骨髓炎治愈以后或有低毒性的感染，没有注意休息，有可能再次复发。
骨髓炎怎么治疗最好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎通过以下方法治疗最好：对于骨髓炎的治疗首先要清除病灶，做到既不损伤正常的组织，又要准确保护骨与组织的完整性，给患者带来最小的伤害而获得最大的利益。之后行反复的冲洗，伤口内部使用抗生素控制炎症，使敏感药物直接作用在病灶处，全面彻底清除细菌。再次将较近的正常组织或者是松质骨充填缺损处，通过加压、牵拉，使骨获得再生重建，并且最后可给予中药的调护，提高患者的全身免疫力和抵抗力以加快骨髓炎的恢复。
距骨骨髓炎能做融合吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
距骨骨髓炎能不做融合手术。已经出现了骨髓炎，那么这种情况下肯定是不能够再进行植骨融合的。还要积极的控制病情，积极的控制炎症。选择敏感的抗生素抗感染治疗，同时积极的加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，对于局部的骨髓炎的病灶，可以进行适当的切开引流以及抗生素的冲洗。如果确实对胫距关节有损坏，需要融合治疗，其前提也必须是距骨的急慢性炎症得到充分的控制，不然融合术可能会失败。
口腔骨髓炎的分类
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
我们一般把口腔骨髓炎分为以下几类：如果根据病程，我们可以把它分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。根据骨髓炎发生的部位，我们可以把它分为中央性颌骨骨髓炎和边缘性颌骨骨髓炎。口腔骨髓炎患者需要进行及时有效的治疗，如果治疗不及时，急性骨髓炎就转变成慢性骨髓炎。建议患者保持口腔内清洁，积极治疗，必要时需要流质饮食或禁食。
口腔骨髓炎的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
口腔骨髓炎的症状有以下几方面：口腔骨髓炎是指包括骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜等全颌骨的炎症。颌骨骨髓炎的发生与多种因素有关，草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌、梅毒螺旋体等病原体引起的感染以及理化性骨损害均可引起颌骨骨髓炎，部分口腔骨髓炎的发病机制尚未完全明确。口腔骨髓炎的表现多样，其中常见的有颌骨疼痛、面部肿胀、发热、牙齿松动、开口受限等。口腔骨髓炎可通过抗生素、非甾体抗炎药、手术、高压氧等多种方法治疗。
轻度骨髓炎多久治愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度骨髓炎治愈需要4-6周。轻微骨髓炎经过规范治疗后约2-3周可以恢复，骨髓炎是由于细菌感染引起，应在医生的指导下服用抗生素类药物治疗。骨髓炎较为严重，通过药物不能达到好的治疗效果，需要通过手术治疗，大约6个星期左右时间才会恢复。骨髓炎的发生和多种因素有关，比如创伤后感染、血源性传播、临近感染灶蔓延，都会导致骨髓炎发生。该疾病好发于自身免疫力低下或循环障碍的患者。
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