问题分析:肌瘤所致出血量多的原因:①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内 膜增殖及息肉,致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增 加,出血量过多和出血过久.尤粘膜下肌瘤时,粘膜出血面积可达225 cm2以上(正常约15cm2);③粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂、坏死 ,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤,影响子宫收 缩及绞钳血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血 量多及持续时间延长;
⑤较大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多 ;⑥更年期月经不调. 子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考.然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定.