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前列腺癌骨转移

性别：男

年龄：60

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：2014年4月查出前列腺癌，PSA值4.27,穿刺标本右外腺积分5,左外腺积分翼,与同年平均月做腹腔镜前列腺癌根治术,6月口服康士得三个月,2016年9月做骨显影,右侧胸关节点状异常放射性浓聚(建议定期复查),胸部MRIG平扫:未见明显异常.请问这是骨转移吗?怎么治疗.
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡炜 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：其他的部位有这个病变的表现吗。提示一下吧。你提到的这个局部是不是有炎症类的病变的。如果没有，多是考虑是转移了。再有就是局部有什么症状吗。提示一下吧。
建议你如果没有其他的部位有这个症状的。可以考虑局部的放疗类的治疗的。尝试一下吧。如果有，且是广泛的，还是对症提高患者的生活质量吧

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很严重，前列腺癌是比较容易出现骨转移的，出现骨转移以后会造成相应的转移部位的症状。如果转移发生在长骨上面，比如股骨、胫骨、肱骨，可能会出现局部的骨痛，甚至是病理性的骨折。如果转移发生在椎体上面，比如颈椎、胸椎、腰椎，可能会造成压迫症状，严重的可能会造成截瘫，所以不能一概而论。
前列腺癌骨转移的存活率
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前列腺癌出现骨转移一般是处于中晚期了。但是前列腺癌进展也相对慢，可能存活率是百分之5到百分之50，也可能存活率高达百分之80到百分之100，每个人体质不一样，转移的位置不一样，生存的时间也是有一定差异的。在前列腺癌早期的时候可以考虑手术治疗，但是发现的时候如果已经是晚期失去手术治疗的时机，可以行局部的放疗，有助于缓解局部的疼痛，提高生活质量和延长寿命。
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主要状态就是一个转移部位的骨痛。骨转移主要是通过椎静脉系统转移的，常见转移的部位有骨盆，腰椎，股骨头。偶有颅骨和肋骨转移。除了骨痛之外，可能还有脊髓压迫神经的症状，另外骨转移部位骨质很脆弱，容易发生病理性骨折。对于骨转移的前列腺癌，属于晚期，主要是采用内分泌治疗为主，效果不佳时才采用化疗。另外还可以针对骨转移的地方，做辅助放疗，每个月定期应用抑制骨细胞破坏的药物治疗。
前列腺癌骨转移放疗
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前列腺癌骨转移放疗可以，前列腺癌骨转移来说放疗其实是很有意义的。放疗是利用局部手段对全身病灶进行选择性放疗或局部定点清除、使放疗能够正确、精确、足量地打击癌细胞。
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大概能活2年，甚至5年左右。前列腺癌骨转移后的生存时间，主要由多方面的因素来决定，包括病人身体自身条件以及是否得到有效的积极的治疗。有些患者如果进行了积极的治疗，它的寿命能较显著提高。
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前列腺癌骨转移的治疗是比较困难的，前列腺癌症一旦发生转移，代表着病情已经到了晚期，这时候进行治疗效果并不是特别的好，但是能够延长生存时间。一般发生骨转移的前列腺癌已经是中晚期，其身体状态比较虚弱，现在的治疗方式应是中医保守治疗。中医调理能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，中药对健康细胞的伤害比较小，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。
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骨转移属前列腺癌最常见转移部位之一，较多患者初次就诊因骨转移发生骨痛选择骨科就诊，进行一系列检查后发现属前列腺癌发生转移所致。前列腺癌属预后较好的恶性肿瘤，即便出现广泛骨转移情况，通过积极、规范治疗，同样可起到较好疗效。
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前列腺癌骨转移是骨癌，首先需要先明确原发灶，对于原发灶需要积极的进行处理的，而对于骨转移后的病人就需要根据骨转移的严重程度、骨质破坏的情况，来确定积极治疗方案，对于已经出现严重骨质破坏的，在病人身体素质耐受的情况下综合评估，必要时需要积极的进行手术治疗，并配合放疗和化疗进行治疗的。
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前列腺癌骨转移是高危期，说明已经到了晚期，主要是减少病人痛苦，延长病人的生命时间，采取保守治疗。癌症晚期，扩散比较快，不适合做手术。可以采取中医中药治疗、局部化疗、放疗等方法。一方面杀伤癌细胞，减轻缓解病情，另一方面防止病情恶化。
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前列腺癌晚期，发生了骨转移，出现了骨头疼痛，所以对身体是有一定影响，需要积极的治疗，一般建议使用化疗药物治疗，配合靶向药物治疗，有利于疾病的控制，平时多休息，避免劳累，疼痛明显，需要服用止痛药物治疗，一般成为常用布洛芬缓释胶囊，对疾病的治疗是有帮助的，平时避免吃辛辣食物和生冷食物。
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