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19个月的小孩疝气有自愈的可能吗?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩19个月(20斤),确诊是腹股沟斜疝。几乎每天有疝气包(乒乓球般大小)出现,哭闹好动时偶尔卡住,已出现3次。请问这样的病情严重吗?好好调理饮食作息,使用疝气带还有自愈的肯吗?请医生为我指导,给我建议。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王辉
主治医师
皮肤科
极速问诊
二级
南宫市妇幼保健院
问题分析:
我们需要及早处理,如果已经确诊,我们可以佩戴疝气带,防止反复发作现象,坚持治疗3到6个月,这种情况就可以达到痊愈,超过三个月以后仍然反复发作,那这种情况就需要当面就诊,必要的时候手术了
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一般情况下,对于一岁以下的儿童,疝气有自愈的可能,可以采取持续观察或者保守治疗的措施;对于一岁以上的儿童,自愈的可能性比较小,一般需要进行手术治疗。儿童疝气主要表现为腹股沟区或脐孔出现可复性包块,通常是鞘状突或脐环先天发育不良,未能及时闭合所致。一般认为一岁以下的儿童,腹股沟疝和脐疝有自愈的可能,对于疝频繁突出或者疝块比较大的,可以用疝带局部压迫来缓解症状。对于一岁以上的儿童,自愈的可能性比较小,可以采取疝囊高位结扎术进行治疗,效果比较好。
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小儿疝气很轻通常能自愈。小儿疝气又叫小儿腹股沟斜疝,其发病机制是由于孩子出生后腹股沟管的内环口没有完全闭合,腹腔内容物经内环口突出,表现为腹股沟包块。小儿疝气在1岁前有可能自行痊愈,如果症状较轻,自愈率也较高。如果发现孩子突然哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等原因不明原因,应立即检查孩子腹股沟是否有包块,及时送医院检查。另外,如果孩子反复嵌顿或者嵌顿不能自己复位,一定要及时就医。
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小儿疝气自愈后有复发的可能疝气即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙等缺损进入另一部位。即使自愈护,临床上由于经常大声哭闹,剧烈的运动,排便用力等原因导致疝气复发。在痊愈后一定要排除不良的诱因,避免一切可能导致腹内压增高的活动,要养成良好的生活习惯,多吃新鲜的蔬菜、水果、辛辣刺激性食物。
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小儿疝气主要有先天性膈疝、腹股沟疝等。1、先天性膈疝:胎儿期由于膈肌缝隙没有完全闭合而导致胸腔腹腔压力失衡,导致腹腔脏器进入胸腔造成膈疝,出现呼吸困难、腹部凹陷等情况。大部分婴幼儿期不需要手术治疗,只要肌肉发育良好,随着年龄的增长,很多情况下都能自愈。2、腹股沟斜疝:由于先天性鞘状突未闭合,通常由先天缺陷引起。由于先天性腹膜鞘突未闭合,腹内脏器在腹压升高时进入腹内而形成疝气。腹股沟斜疝的主要临床表现是腹股沟区有明显突出的肿块,有些患者开始肿块较小,疝环处有轻微的坠胀感,诊断起来比较困难。一旦肿块突出并穿过浅环,甚至进入阴囊,则更容易诊断。对于一岁以下的婴幼儿,可以暂时不做手术,其他年龄段则建议手术治疗。
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如果说孩子有疝气,那么肯定是需要做手术治疗的,因为小孩子的疝气一般是从内环口出来的,而这种地方是有精索的,所以如果长时间的不治疗,那么就有可能会导致压迫精索,影响以后的生育的。
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