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风湿还是类风湿?

性别:男

年龄:29岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前段时间去医院检查。血常规正常。尿常规正常。风湿四项。抗链球菌溶血素0测定18.9正常0-200。c反应蛋白12.87。正常0-8尿酸294。类风湿因子10.87。正常0-20。x片检查外裸右关节间隙略变窄。抗环瓜氨肽抗体102,正常值25。双手指关节游走性痛对称性痛像神经痛是的不红也不肿。双脚脖站久了就发酸发胀,这几天脚趾也轻微有一点痛,-医生让我吃几天药看看过了年在复查,医生给我开的是,风湿骨康片和塞来西布,我大概吃了又半个多月过了年又去医院又复查了一回,风湿四项还是正常,抗环瓜氨肽抗体也转为阴性,自身免疫抗体都是阴性,能诊断我这是什么病吗?现在症状双手偶尔还是轻微有一点痛,不红不肿,走动时间长了双脚脖轻微有一点痛感觉是骨头痛,脚趾也轻微有点痛,晚上在床上休息的脚脖子不怎么痛脚趾也不痛.能诊断我这是什么病吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
窦文超 医师 内科 极速问诊
赤峰朝聚眼科医院

问题分析:您好,首先从各项检查指标分析,抗环瓜氨酸肽抗体阳性,伴有对称性小关节痛,还是要考虑类风湿性关节炎的诊断。抗环瓜氨酸肽抗体阳性有很高的敏感性和特异性
经过一段时间治疗后,抗体转阴,抗体阳性比较抗体阴性更易造成关节损害,个人分析是疾病好转的标志。

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