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海南天气太热，痔疮流血很痛，也常犯

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
之前因为喜欢喝酒，那个时候痔疮就是这样得的，之后也戒掉酗酒了，痔疮药膏也在用，但是一直没好转，有肉块脱出，很头疼，朋友也叫我去看看，说是杏什么林那家好，是不是都了痔疮只能做手术才能好阿？药物感觉只能控制，不能治愈。老师，我这个情况严重吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵光忠 主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 临朐县人民医院

问题分析：你好！能够脱出于肛门外的至少是三期以上的内痔甚至是混合痔，这种程度的痔疮药物保守治疗是很难彻底根治的，最好是选择痔上黏膜环切手术(PPH手术)，这种手术创伤小、恢复快、还能有效预防痔疮复发。

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疼痛是产后痔疮发生的主要表现，排便前后进行坐浴熏洗，促进血液循环，减轻水肿，减缓括约肌痉挛，有利于缓解疼痛；哺乳采用卧位，避免坐位压迫肛周而加重疼痛症状；加强功能锻炼，每天练习缩肛，放松肌肉，促进肛周血液循环，可缓解其疼痛症状。
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在做手术的时候会打上麻醉。不管是局麻，还是骶管麻醉，都能够起到很好的麻醉效果，感觉不到疼痛。但是肛门周围的神经特别敏感，如果做完手术麻醉代谢完之后，伤口会有或多或少疼痛，具体跟人的对疼痛的耐受有关。
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割痔疮痛会有一定的痛感。痔疮是肛肠科的常见疾病，根据临床症状可以分为内痔，外痔，混合痔。不同的痔疮有不同的治疗方式，内痔治疗时内痔结扎术和内痔注射术，一般是没有疼痛的。外痔治疗是手术切除，结缔组织外痔和血栓性外痔都是梭形切口进行切除，因为会伤到神经，所以手术有一定的疼痛的感觉，疼痛的程度与麻醉方式和手术水平关系密切。混合痔治疗时混合痔外拨内扎术，也是有一定的疼痛感觉。
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可以口服调理胃肠道的药物治疗，再使用药膏进行外塞。在治疗期间不要吃辛辣刺激上火的时候，不要喝酒。平时注意清淡的饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，适当的喝些蜂蜜以及粗纤维的食物，可以起到预防的效果。
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大便出现肛门疼痛的情况考虑为肛裂或者痔疮所引起的症状。建议平时清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，可喝蜂蜜水，润肠通便。缓解便秘症状。如果痔疮不经常发作可不用治疗，只要注意卫生即可。
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缓解方法具体如下：坐浴：准确来说应该叫熏洗坐浴。就是在大便后可以用一些淡盐水，或者是一些中药坐浴，坐浴的时间一般是15分钟左右为好。通过坐浴以后，可以使肛门局部的皮肤毛细血管扩张，可以促进局部的血液和淋巴的循环和回流，促进局部的新陈代谢，可以达到通过汗腺迅速排出毒气、邪气、寒气可以疏通经络，中医讲的通则不痛，从而达到止疼的作用。
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便秘是痔疮的常见病因之一。如果每次排便时都出现臀部疼痛，可能是由痔疮或肛门鼻窦炎引起的。痔疮在大便中有疼痛症状，其中大部分可见于混合痔和外痔。如果持续疼痛，通常意味着痔疮合并感染或血栓形成。
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