胆内外管多发结石，胆管炎，肝内外胆管扩张

胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿，导致胆液无法排泄，导致细菌感染，从而导致胆管炎。具体内容如下：病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸；当出现严重的细菌感染时，会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞，病情继续恶化，会出现休克、精神症状改变等五种症状，甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生，保持室内干净，定时通风。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手。注意饮食卫生，不吃生冷或不干净食物。

颅内外血管搭桥手术指征如下：1、颅内复杂动脉瘤：大部分颅内复杂动脉瘤需要在颈部动脉内动脉上做血管支架。2、烟雾病：根据患者的血流量、血压等因素，确定患者的额浅层动脉，同时，由于患者的额叶动脉比较粗，所以建议采用个性化的治疗方法，如果额叶动脉无法满足患者的血流量，则要进行冠状动脉的置换，采用血液置换性搭桥。

内、外踝骨折患者应采用钢板内固定，具体取钢板的时机取决于骨折的恢复时间。在拍片子骨折愈合后，骨折线消失后再进行钢板取出，根据骨折恢复的时间，通常需要一年以上的时间。但如果骨折端有不愈合的现象，需要推迟取钢板，一般要定期拍片子，观察骨折的恢复程度，等骨头完全恢复之后再取。因此，内外踝骨折需要多长时间取钢板，与骨折的恢复程度有关，伤口恢复的快，一年左右即可取出，至于是否有延迟修复或者是骨恢复不良，则要看骨折的恢复时间。

通常情况下，左内外踝骨折需要4-6个月才能完全好。内外踝骨折属于双踝骨折，病情一般都比较严重。骨折的治疗要求对骨折进行切开复位，然后进行内固定。如果病情比较轻微，可以通过手法复位进行治疗，然后用石膏固定。如果病情比较严重，就需要手术进行切开复位内固定治疗。同时在治疗过程中，还需要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量比较丰富的食物，少吃辛辣刺激的食物。

对患者发生踝关节内外韧带损伤，就会导致有踝关节明显的肿胀疼痛，皮下瘀血，甚至踝关节活动功能受限，尤其踝关节屈伸功能和踝关节负重，会造成障碍情况明显。如果出现了关节的红肿和热痛感，明已经发生了急性炎症，并且伴随着水肿的现象，这时需要立刻去检查治疗。若踝关节内外韧带损伤较严重，会使踝关节部位稳定性受到破坏造成踝关节放松，以后会定期发生行走崴脚，且易引起踝关节，内部软骨不正常磨擦，导致踝关节退变骨性关节炎或创伤性关节炎，对踝关节内外侧韧带损伤后造成明显撕裂锻炼，则需手术修复，以免在晚期留下负重活动痛苦等后遗症。

胆道结石术后常规放置腹腔引流管，主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮，大约在10ml左右，即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大，引流液多为术中渗血，随着时间延长，渗血逐渐减少。

腹痛：疼痛程度由隐隐钝痛到剧烈绞痛不等，不间断性或阵发性。疼痛多在剑突下有点右，肝内胆管之炎症可痛在肝区或左上腹，常向后背或右肩放射。炎症发展到胆管浆膜及其周围时可有腹肌紧张及反跳痛。恶寒发热低热或高热，微恶寒或寒战。可伴心率、脉搏加快。

如果这种疾病通过手术治疗，已经处于静止阶段。在这个阶段应该注意的是保持伤口清洁，定期消毒和换药，口服抗感染药，注意饮食，不吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，睡眠充足，心态平和。

多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石，肝内胆管结石的病因复杂，主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。

肝内胆管多发结石是因为胆囊炎反复出现导致的，可以吃点口服利胆药，要定期进行复查，时候要是结石继续变大，时候就要进行手术治疗，现在还是要继续进行药物治疗，要多吃新鲜的水果和蔬菜，保持良好心情。