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脑干损伤深昏迷患者能醒来吗

性别:女

年龄:45岁

病人女45岁,于17天前车祸造成脑干损伤,深昏迷。颅内水肿,有少许出血。瞳孔对光无反应。经过治疗后,颅内水肿减轻,病人瞳孔对光有反应。碰触有稍许反应,这样的情况能醒来吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈彬鑫 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 杭州市第一人民医院

问题分析:你好,患者的这种情况不能判断什么时候会醒过来,能恢复到什么程度也不好判断。建议继续对症治疗,定期复查颅脑CT。

赵凤秋 主管护师 妇产科 极速问诊
二级 南宫市妇幼保健院

问题分析:你好,根据你所描述的情况,你应该观察一下,在医生的指导下对症治疗,一般情况下昏迷适量较长预后较差。

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一般来说,脑干损伤的临床表现如下:一、意识障碍,一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期,左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大,失去了对光线的反应。当两边受创时,两边的瞳孔会变大,而眼球会被固定住,则会导致两边的瞳孔急剧收缩。三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状,主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展,身体呈角度弓反张。四、锥体束症,主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。
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一般来说,脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:针对出血引起的脑干损伤,建议通过手术的方式进行治疗;也可以用甘露醇进行脱水治疗,缓解症状;针对外伤或炎症引起的脑干损伤,可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖,神经节苷脂等药物,配合抗生素,糖皮质激素进行治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
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这样是很有可能受伤死亡的,后脑勺受损伤,会造成后颅窝出血,压迫脑干,造成死亡。主要看上到哪里,脑干有很多重要的神经,呼吸调节,内分泌调节都在那里的。脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤,是一种严重的颅脑损伤。
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对于轻度脑干损伤的病人,可按脑挫裂伤治疗。救治工作要有长期计划,密切注意防治各种并发症。重症脑干损伤疗效甚差,其死亡率几乎占颅脑损伤死亡率的三分之一,若延髓平面受创,则救治希望甚微。可以早期治疗。
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脑干损伤清醒这是有可能的,比较严重的脑干损伤清醒的机率就比较小,每个人的损伤类型不一样,损伤范围不一样,可以通过核磁共振的检查,以及给病人做诱发电位来帮助判断。如果脑干损伤以后病人的诱发电位完全诱发不出来,清醒的机率就是非常小的,虽然有脑干损伤但是范围并不太大,这样的病人就可能清醒的机率就比较大一些,通常这样的病人做诱发电位做脑电等这些检查结果是比较好的,可以做核磁共振看一下结构还在不在。
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