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甲状腺结节是良性的还是恶性的,下一步怎样

医生您好,前两天到两家医院进行了甲状腺彩超,其中一家做了甲状腺功能,甲功显示正常,但两家彩超结果有差别,期间只间隔了一天。
一家彩超结果为:
左侧叶内径约40*21*17,形态正常,回声不均匀,可见多个低回声最大约为5.2*3.5mm
右侧叶内径44*23*19,形态饱满,回声不均匀,可见多个非均质回声最大位于近峡部,大小约19*16mm,其内可见强回声光斑约1.1mm,其旁非均质回声大小约为15*11mm,下极非均质回声大小约为18*13mm,峡部厚约为4mm,
CDFI:甲状腺双侧叶内均未见异常血流信号
超声提示:甲状腺右侧叶多发非均质肿物,部分伴钙化
甲状腺左侧叶多发结节
另一家医院彩超单结果为图片
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱广文 主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 大连医科大学附属第一医院

问题分析:你的甲状腺结节不能除外恶性,建议穿刺病理检查后决定手术治疗。祝好

彭秀山 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 郑州第一人民医院

问题分析:这种情况,需要进一步做病理检查,目前常用的是细针穿刺病理检查,以明确诊断。建议你去医院甲状腺外科求治,及时行相应的病理检查,然后根据病理检查结果决定下一步治疗方案。你需要保持心情舒畅,不要熬夜,保证充足睡眠,清淡饮食,不要吃辣椒,不要吃海鲜,避免受凉感冒等。

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鉴别甲状腺结节是良性还是恶性最可靠的依据
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
鉴别甲状腺结节是良性还是恶性最可靠的依据是病理切片。甲状腺结节良恶性的判断包括很多的方法,其中包括超声、细针穿刺、病理切片、CT及ECT,都可以对甲状腺结节做初步的判断。临床上目前主要是以超声和细针穿刺为主要的诊断方法,特别是超声TR评分或者分级在四级以上的结节,建议做细针的穿刺取病理进行定性。如果术前高度怀疑有甲状腺癌,建议做颈部增强CT,对侧颈区或者中央区的淋巴结做评估。建议平时要多食用营养全面且容易消化的食物,少吃或不吃含高碘的食物,比如:海带、紫菜、海蜇、藻类等各种海产品,注意休息,避免过度劳累。
良性甲状腺结节有哪些症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
良性甲状腺结节有甲状腺肿块。良性甲状腺结节患者颈部会出现一些质地坚硬的肿块,但是肿块没有明显疼痛感的肿块,肿块表明不平整,往往还是会和周围的组织具有一定明显界限,良性甲状腺结节生长速度还是比较快的,这些肿块形态不规则。呼吸和吞咽的困难。甲状腺结节良性期间,随着病情继续发展导致身体出现的症状就是呼吸、吞咽的困难。
甲状腺结节20年了有恶性的可能吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般来说,甲状腺结节20年了有恶性的可能,具体分析如下:甲状腺结节临床上非常多见,绝大多数属于良性,患者的自觉症状不明显,生长缓慢,对身体无影响。但是,甲状腺结节20年了有恶性的可能,建议患者及时前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行针对性的治疗。此外,患者应该避免剧烈运动、过度劳动,以免导致病情反复。
甲状腺结节边界不清是不是就是恶性的
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般情况下,甲状腺结节边界不清并不一定就是恶性结节。具体情况分析如下:甲状腺结节边界不清仅仅是影像学上对结节形态及周围组织关系的描述,良性甲状腺结节一般表现为表面光滑,边界清晰,恶性甲状腺结节表现为边界模糊,这与恶性结节的生物学特征有关。结节是良性还是恶性,并不是单纯的依靠影像学描述,而是依靠病理诊断。
甲状腺结节复发说明是恶性的吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
良性的腺结节有可能会有复发的可能,但复发的不一定就是恶性肿瘤,患者不要盲目判断,应根据检查结果来辨别。甲状腺癌也有可能是因为某些良性病变,如结节型甲状腺肿腺瘤等,所以患上了甲状腺癌。由于良和恶性肿瘤的关系不大,所以良性的腺结节,即便是做了外科治疗,也要定期复查,看看有没有复发,有无恶变,有无甲状腺的功能,以及术后的并发症。
甲状腺结节良性会变恶性吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
部分甲状腺良性结节,久而久之还有效较小的会出现恶性病变。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块,大多为良性结节,会随着吞咽动作而移动。通常情况下,有些小结节癌变后临床症状不明显,但是本质已经变了,以及结节对周围组织受压时,表现出一定的症状,若声音嘶哑,压迫气管,发生吞咽困难,要引起重视,可能提示甲状腺恶性肿瘤,多数已处于中晚期。
甲状腺结节良性会变恶性吗
吴国君副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
甲状腺结节良性通常是不会变恶性得。良性的甲状腺结节也是会有一定的危险性的,特别是一些较大的甲状腺结节,可能会压迫气管、食道,引起呼吸困难、吞咽不适等。良性的甲状腺结节在比较小,且没有产生不适症状的情况下,是不需要治疗的,仅需要随诊观察。
甲状腺结节毛刺是不是恶性的
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
首先,用彩色多普勒超声观察甲状腺边缘是否清晰无毛刺。但石枪的出现证明甲状腺结节形状光滑不规则,建议切除手术。甲状腺结节穿刺宜超声定位,尤其是对于几毫米大小的结节,这可以提高穿刺的准确性,否则盲目穿刺可能导致误诊。一般情况下,恶性肿瘤发病时间较短,建议尽快治疗手术。但在通过病理检查做出诊断之前,不一定需要切除或局部穿刺。
甲状腺结节沙砾样钙化是恶性的吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
甲状腺超声提示甲状腺结节有砂粒钙化,多表现为甲状腺结节,恶性风险较高,需明确诊断甲状腺结节是否为恶性甲状腺细针穿刺、细胞学检查。甲状腺结节超声诊断,评估甲状腺结节恶性风险。超声提示甲状腺结节、低回声,且形态不规则、边界不规则或微钙化,且长径比异常多提示甲状腺结节,恶性风险高。此时,医生也有助于详细询问是否有甲状腺癌家族史,是否有颈部辐射暴露史,进行甲状腺激素水平测定,评估甲状腺结节的恶性风险。考虑到医生高度怀疑甲状腺结节的恶性风险,还需要进行细针穿刺,提取的组织主要有助于细胞学检查明确判断甲状腺结节是良性还是恶性。
甲状腺结节是良性还是恶性
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于甲状腺结节良恶性的判断来说,首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑,结节边界不清,弹性评分为4级以上,需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节,术中做快速冰冻病理切片检查,根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的,需要做根治性切除手术。
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