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腰间盘突出、脊椎狭窄

性别:男

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上半年出现的腰疼,后来照了核磁说是腰间盘突出,椎管狭窄。进行了一个月的按摩,效果不太明显,反而带动的一侧小腿疼。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
方岩 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析:您好!根据您的描述,如果您腰椎间盘突出,腰椎管狭窄诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若您病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议您手术治疗解除压迫。

孟凡华 医师 外科 极速问诊
二级甲等 山东省沂源县人民医院

问题分析:朋友您好,这种情况建议去医院的骨科做下检查,可以进行腰椎牵引和针灸治疗,治疗期间注意休息,不要剧烈运动,祝早日康复。

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腰间盘突出伴狭窄能治好。通常情况下,首先考虑进行保守治疗。对于腰椎间盘突出合并椎管狭窄的病人,大部分在经过保守治疗后都会有很好的改善。如果没有达到预期的治疗效果,可以进行外科手术,这样可以彻底切除突出的腰椎间盘。同时还要进行椎板扩张减压手术,可以纠正腰椎间盘突出和椎管狭窄。一般经外科手术后,可以完全治愈腰椎间盘和椎管狭窄。
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外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出和腰椎狭窄在发病机制上有所不同。椎间盘退行性病变是由于纤维环断裂,导致髓核等物质侵入脊柱,压迫脊髓和神经。病人的脊柱没有明显的狭窄。腰椎管狭窄是指脊柱椎体、椎体后缘骨的病变,如椎板、椎体后缘的增生,造成椎管狭窄;由于椎弓根周围有大量的细胞聚集,使得脊柱内部的神经根被压缩,从而引起骨质疏松,从而引起骨质疏松。腰椎管狭窄患者可能会并发腰间盘。
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腰间盘突出可能会导致椎管狭窄,但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。通常情况下,椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的,或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等,可以通过保守疗法来改善,严重时可以通过外科手术去除突出的间盘,进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难,例如跛行,还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
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腰间盘突出狭窄可以保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。腰椎间盘突出伴有椎管狭窄,通常需要通过MRI检查明确诊断椎间盘突出和狭窄的范围以及节段。可以选择采用保守疗法。患者可以在床上躺着休息,如果有明显的疼痛,可以口服洛芬待因缓释片。如果伴有下肢麻木,可以服用一些有营养神经的药物,例如甲基钴胺。对于一些比较严重的患者,如果保守治疗无效,可以进行外科手术治疗。
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腰间盘突出腰椎狭窄可通过以下方式进行处理:腰间盘突出腰椎狭窄的患者可能会出现腰痛,间歇性的跛行,腿肌肉力量减弱,大小便异常,性功能障碍等症状。临床上,一般采取手术的方式,通过摘除突出的椎间盘,对椎管狭窄扩大减压,椎间植骨融合内固定来改善症状。术后,患者要保持健康的作息,注意多休息,避免劳累,还要注意腰部保暖。
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