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老年性黄斑病的治疗方法是什么？

性别：女

年龄：72岁

患者女性，72岁，近40天视力极速下降，现确诊为老年性黄斑变性（湿性）。请问有何有效的治疗方法？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴驰云 副主任医师 传染科 极速问诊
一级 兴隆县疾病预防控制中心预防医学门诊

问题分析：你好，该病主要是由于眼底黄斑区结构的衰老性改变，是老年人致盲的一个重要疾病，目前还没有能够有效治愈该病的特异性方法，根据你的描述，考虑目前患者病情应处于突变期，此时可选择激光、光动力疗法或视网膜下新生血管膜的切除等手术方法，但具体还要综合患者身体的整体状况如有无高血压、糖尿病等来决定采取何种治疗方法，建议听从面诊医生意见，选择合适的治疗方法。

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黄斑部视网膜下有新生血管长入所致，来源于脉络膜.病理改变为肉芽肿性炎症。药物治疗无效，激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法.在活动期，病灶位于黄斑中心1/4PD以外者，可行激光治疗。
儿童黄斑病变症状
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黄斑区是眼底重要的生理结构，区域聚集了90%以上的视觉细胞，所以一旦出现黄斑的病变，症状表现为视力不同程度的下降，如果是因为出血导致的黄斑病变，视力下降会非常明显。另外，有可能会出现视物变形或者色觉异常这些情况。一旦出现该症状要及早到医院完善眼底检查，包括光学相干断层扫描，明确具体的疾病类型，根据不同的疾病选择治疗方案。
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黄斑疾病口服用药要根据具体症状决定，具体情况分析如下。1、一般情况下，发病率比较高的中心性浆液性脉络膜视网膜病变，患者可以口服改善循环药物，例如银杏叶片。2、年龄相关性黄斑变性，大多数是老年人发病，黄斑区会有出血，渗出，水肿等症状，患者可以用化瘀止血药来治愈，例如云南白药胶囊等，血府逐瘀胶囊等。而黄斑部位的水肿可以用激素类的药物，例如强地松片可以减少水肿程度改善视力，需要在医生指导下用药。
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张文娟主任医师
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黄斑病变的治疗主要还是要依赖于激光和手术，一般的眼药水点眼相对而言，作用微乎其微。激光可以治疗黄斑区的脉络膜新生血管，像老年黄斑变性。手术包括向眼睛里头注射药物，还有我们的机械性的手术，例如黄斑前膜剥除、黄斑裂孔封闭术等这些，也常常是需要的。
黄斑病要变多久才会自愈
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黄斑病多久才会自愈要看您个人的情况，前现代医学没有特效的治疗方法，临床也常根据病程的阶段，光凝可以封闭已经存在的新生血管，不能阻止新的新生血管的形成，所以以上的治疗大多为对症治疗。
黄斑病怎么治疗
张文娟主任医师
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一般需要看黄斑病变的程度，不同的程度不同的治疗方式，通过检查后对症治疗。黄斑病变程度比较轻的，可以考虑用药物治疗，黄斑病变程度较严重的话，那么就需要手术治疗了。
黄斑病怎样治
张文娟主任医师
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黄斑病一般不好治，可能是因为先天遗传，先天发育不良，或者是由于后天基础病，比如高度近视等，引起的黄斑病变导致的视力低于正常。确定一下黄斑病变的类型和程度，才能决定治疗方案，平时确实有基础病的话，一定要控制好，比如高度近视，佩戴合适的眼镜进行矫正，而且要注意休息，注意用眼。
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眼底黄斑病变看东西变形的病因很多，一般是视网膜下的渗出积液引起黄斑水肿，出血。如果是黄斑病变，可以用药物进行改善就行，可以吃点去火药进行处理，黄斑病变严重就得激光处理。
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眼睛黄斑病可能是由于长期抽烟、被动吸烟引起的，会引起老年性视网膜黄斑病，从而引起失明。眼睛黄斑病的具体病因尚不清楚，黄斑区一旦发生病变，就会出现视力减退、视野模糊、视野扭曲等症状。黄斑病是由遗传的，年龄的变化，炎症的病变造成的。其主要有：中央型、浆状。脉络膜视网膜病变、黄斑变性、黄斑囊肿、黄斑及色素上皮缺损、黄斑裂孔、黄斑前膜。
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张文娟主任医师
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一般来讲，黄斑属于视觉最敏锐的视网膜组织，有明视，形状，颜色三大功能。黄斑区发生病变通常可出现视物变形，变色，中心暗点，眼前固定黑影等症状。早期的黄斑前膜可能仅出现轻微的视力下降，但随着病变发展后黄斑区受到牵引，可能会出现视物变形的情况，建议及时就诊手术治疗预后较好。若是老年黄斑变性，严重者可能会突发视物消失，视物遮挡，特别是存在中心暗点，务必及时治疗。
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