肩关节脱臼

脱臼和骨折哪个严重不能一概而论。骨折和脱臼是两种不同的病症，不存在哪个更严重。骨折是一种以脊柱或近关节为特征的连续断裂。脱臼是指关节脱位，多见于关节。因其发生的位置不同，其严重性是不能比较的，而且不同位置的骨折、错位，其严重性也各不相同。尺桡骨骨折只需要外固定，而股骨颈骨折、髋关节脱臼等都有可能导致股骨头出现缺血性坏死。

一般情况下，肩关节脱臼后粘连可以通过手法松解、手术治疗等方式进行治疗，具体内容如下：1.手法松解：如果患者的肩关节在脱臼后出现了粘连的情况，患者可以在静脉全麻状态下，接受手法松解来对肩关节进行治疗，以使粘连带断裂，从而恢复患者肩关节的正常活动范围。2.手术治疗：如果患者出现了肩关节脱臼后粘连的情况，患者可以接受肩关节镜手术来进行治疗，以松解局部粘连，并恢复肩关节的活动范围，从而改善患者的不适症状。

一般情况下，肩关节脱臼可以通过保守治疗来处理，具体内容如下：如果患者的肩关节出现了脱臼的情况，患者应及时就诊，明确肩关节的状况后进行手法复位，并通过佩戴支具来对关节处进行外固定，以保持肩关节的稳定性。在恢复期间，患者要注意休息，不要进行剧烈运动，要避免负重，也要避免牵拉患侧的手臂，以免肩关节再次脱臼。

肩关节习惯性脱臼可以通过以下几种治疗方式来治疗：1.如果肩关节前方有盂骨缺损，一般需要手术收紧关节囊，缝合闭合肩袖间隙，在盂骨缺损处进行植骨，恢复肩关节的稳定性。2.如果肩关节存在多方向的不稳定，一般可以采用保守治疗的方式，通过加强肩关节周围的肌力来增强肩关节的稳定性。康复锻炼时要注意保护肩关节，避免肩关节脱位。刚开始锻炼时，要用较轻的哑铃，逐渐增加重量。

膝关节脱臼通常会出现明显的膝关节畸形，关节呈弹性屈曲状态，关节盂空虚，局部肿胀、疼痛明显，一般拍进行X线检查即可明确诊断。膝关节的解剖结构比较复杂，膝关节脱臼，多数韧带撕裂，需要进行复位，可通过韧带修复重建手术进行治疗。平时注意加强护理，减少患肢受力避免因承重，导致病症加重，还需保持营养摄入，可促进身体恢复。

膝关节脱臼需要采取保守治疗和手术治疗。具体情况分析如下：膝关节脱臼说明膝关节部位的韧带和关节囊出现明显的损伤，要行膝关节的制动，通过手法复位膝关节，避免二次损伤，然后做膝关节部位的磁共振检查，看韧带和关节囊损伤的程度，并且后期要行修复术，避免后期出现膝关节习惯性脱臼，导致关节出现过早的退变，影响关节活动。

肘关节脱臼应当采取以下措施处理。肘关节脱臼后要及时到医院做好相关的检查，单纯性的肘肘关节脱臼可以先做手法复位，再用石膏对局部进行固定，同时还要积极的进行上臂和前臂的肌肉功能锻炼。对于习惯性肘关节脱位、脱位合并骨折的病人，应尽快在医生的指导下进行外科治疗，从而帮助修复受损的关节囊。日常生活中，患者应当注意合理膳食，饮食方面需要保证营养摄入充足。

牵引复位，用颅骨牵引或者枕颌带牵引是常用的复位方法之一，复位后要维持牵引，也可用头颈胸石膏固定两到三个月，如果合并颈脊髓损伤不宜使用石膏固定，可持续牵引两到三个月直至治好，手术复位及固定术，牵引复位失败者可考虑切开复位。

可能是肩关节囊松弛导致的，有过脱位以后就可以引起肩部关节囊的撕裂，所以可以引起反复的脱位，可以用绷带或者三角巾悬吊处理，促进关节囊的修复，如果还脱位，可以通过手术修复关节囊。

肩关节出现了脱位，需要一期治疗，也就是受伤后立刻给予复位，能够缓解肩关节的疼痛，也能够减轻脱位以后对关节囊以及肩袖或者关节盂唇的损伤。复位后需要将肩关节悬吊制动2-3周，以利于肩关节周围软组织的修复。如果肩关节的脱位合并有骨折，比如肱骨大结节的骨折，就需要进行CT检查，通过复位以后的情况来判断是否需要进一步手术治疗。如果肩关节脱位合并有肩袖的损伤或者关节盂唇的损伤，在肩关节悬吊制动2-3周疼痛期缓解以后，根据肩关节的活动情况来判断是否需要进行下一步磁共振的检查，以明确损伤的程度，然后决定是否需要手术治疗。