首页 > 其他 > 生活起居 > 详情页

请帮我看看这个还有多大希望

性别:男

年龄:53岁

初一发现并入院,初二早上昏迷,经抢救暂时保住了性命,目前人在重症监护室,情况没有好转也没有恶化,肺炎加重,家庭经济也不好,不知道有多大机会,接下来要怎么办?请老师帮我看看
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王智刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 常州市第一人民医院

问题分析:上传相关检查报告和详细的诊治经过材料给我看一下,上传的目前记录单不够的,重症监护对于患者的病情诊治原则主要如下1.积极治疗肺部感染。2.化痰及痰液引流:应用盐酸氨溴索等药物稀释痰液;定时翻身、拍背、变换体位和吸痰,促进分泌物排出;痰液淤积或者有明确吸入者可用支气管镜吸引。3.营养支持:给予易消化、营养丰富的食物或者营养液,维持水电解质平衡,不能肠内营养者可以进行肠外营养。4.低氧血症:对此应给予持续低流量吸氧,调整好参数和通气模式进行机械通气;动态监测血气分析,最好使氧分压保持在60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上。5.对症治疗:体温>38℃给予退热(药物或者物理降温)、补充液体,止咳、平喘。

追问:谢谢老师,主要现在医院不给我们看病历,都是口述,但确定病人没有发烧,肺部感染严重,二氧化碳排不出来,不能取呼吸机

回复:没有发烧,但肺部感染重,就要明确肺部病灶问题,有没有做过血常规、血沉、血C反应蛋白三个基本血象检查?有没有做过血TSPOT.TB、血结核抗体(IgM、IgG)、结核抗体蛋白芯片检测[分枝杆菌脂阿拉伯甘露糖(LAM)、蛋白16KD、蛋白38KD]、血呼吸道病原体抗体九联检、血G试验、血GM试验、血隐球菌荚膜多糖体抗原、血内毒素定量、血降钙素原测定检查以及痰培养、痰涂片找结核杆菌检查?当地医院有没有做病毒分离、病毒血清学检查(红细胞凝集抑制试验、微量中和试验、血清抗体滴度测定等)、病毒抗原及核酸检测?这些检查可以明确病原体导致肺部感染问题。

追问:肺部感染是支气管炎,痰多引起的,加上初一早上消化道出血也加重了肺上的感染

回复:为什么消化道出血,应该看动脉血气分析、血生化、肝功能指标。查了吗?患者原来有消化道疾病吗?医生有没有给你写过诊治经过材料?写过后上传找医生会诊是最合适的。毕竟你不是医生,我问你的问题,你无法一一告知。

洪占江 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医院

问题分析:你好,病人很重!主要是慢阻肺合并呼吸衰竭!引起多脏器功能损伤!治疗以控制感染,纠正呼衰为主!如果病人能脱离呼吸机,感染控制住了病人是有希望的!祝早日康复!

展开全部
相关推荐
Hcg下降还有希望吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
有希望的,不要担心,怀孕后hcg值是隔天翻倍增长的,现在验血检查数值有降低的话,那就是会影响怀孕,影响胎儿的正常发育如果想要继续妊娠的话,那还是建议适当的用药,保胎治疗,好好休息,营养饮食,过一段时间再复查一下看胎儿发育情况,避免劳累熬夜。
中药单子主要是治疗什么
王燕主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
以前急性乙肝发作没有及时治疗,不久后睾丸发炎又没有及时治疗等。后来又有几次急性肝炎发作没有及时治疗。现在身体各方面都不好了。去年已经吃了五个月中药,现在感觉身体还是没有完全恢复,所以这几天又开始吃中药,不知道这单子中药主治什么,现在身体不好,身体又有乙肝,睾丸微石症,b超显示前列腺实质回声增粗。
膀胱癌二期治好的希望有多大
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
任何癌症,都很难说完全治好,膀胱癌也一样。治好是指临床治好,也就是五年存活率,十年生存率的概念。肿瘤切除,症状缓解,远期没有复发,疾病没有进展就可以定义为临床治好。
肺癌早期治疗治愈希望多大
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肺癌如果是在早期发现病人的病情允许的话,应该进行切除手术,通常生存期是比较满意的,另外肺部的更容易出现血行转移和淋巴结转移,应该定期密切的随访观察,必要时可以进行辅助的放射治疗和静脉化疗。
肝癌晚期还有希望治好吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肝癌晚期只有换肝脏才有可能治疗。现在的肝源很紧缺,不易找到,如果有条件的情况下可以选择。晚期的情况下可以选择化疗或者放疗延长的生命,还可以配合中药的治疗,延缓病情的发展。
卉门癌治疗好的希望有多大
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
卉门癌治疗好的希望有很大,能手术首选手术,不能手术的可以考虑放疗加中药治疗,及时缓解病情,减轻病人痛苦,提高生活质量,通过中草药消除肿瘤和病灶,见效快,疗程短,康复不复发,晚期也有治疗好的希望。
无自主呼吸还有希望吗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
无自主呼吸还有希望。病人已经没有了自主呼吸,这意味着他的脑内丘脑的呼吸和延髓都受到了损伤。如果病人的心脏还在跳动,那么当氧气进入大脑时,就会加速大脑的恢复。至于自己的自主呼吸是否能够恢复,还需要根据具体的情况来判断,具体是:1、在接受机械通气后3~5天,要注意观察病人的情况。如果专家们对他的大脑、意识、身体状况进行分析,得出了脑死亡的结论,那就是没有任何生还的可能。正常情况下,不需要进行呼吸机辅助呼吸,以维持生命。2、如果大脑的功能恢复了,但还没有完全恢复,可以继续观察,希望能让病人的身体和大脑功能得到恢复。
耳膜穿孔怎么治疗
任正新主治医师
其他河西学院附属张掖人民医院三级甲等
问题分析:从您的图片上来看提示鼓膜穿孔,但不是太严重,需要通过手术修补鼓膜对症处理的。指导建议:您可以选择当地的大型公立三甲医院,通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的,手术以后做好各方面的调理措施,多注意休息,避免劳累熬夜,少吃一些刺激性的食物,定期复查。
可以帮我看看我的B超单,有没有什么问题?
任正新主治医师
其他河西学院附属张掖人民医院三级甲等
问题分析:根据您检查出来的结果,囊肿没有问题,主要是里面有肌瘤,肌瘤的话考虑跟内分泌激素水平失调有关系的。指导建议:目前肌瘤的尺寸不大,可以采取一些药物活血化瘀治疗,例如桂枝茯苓胶囊,宫瘤宁等定期复查B超观察一下肌瘤的变化情况。
口腔溃疡,断断续续好长时间了,请医生帮我看看
任正新主治医师
其他河西学院附属张掖人民医院三级甲等
问题分析:经常口腔溃疡可能是跟本身的抵抗力免疫力下降有关系,还有可能跟饮食不当有很大的关系。指导建议:平时要多吃新鲜的蔬菜水果,少吃各种刺激性的食物,海鲜,火锅,烧烤,牛肉,羊肉,尽可能避免吃补充维生素C和维生素B,也可以外涂锡类散敷在溃疡上。
常见科室