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脊柱结核治疗后的影响

性别:男

年龄:65岁

脊柱结核治俞三年后,十天前左腿膝盖以下酸涨痛,经ct检查发现是第四椎和第五椎膨出
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
方岩 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析:您好!根据您的描述及提供的病史资料,您既往有脊柱结核病史,此处出现一侧下肢酸胀疼痛,如果腰椎CT检查排除椎体结核骨质破坏所致神经根受压表现,单纯系椎间盘突出所致,那么建议您先保守治疗,尽可能卧床休息,少站少坐,减轻腰椎负重疲劳,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素,看症状能否缓解。

吴驰云 副主任医师 传染科 极速问诊
一级 兴隆县疾病预防控制中心预防医学门诊

问题分析:你好,脊柱结核早期可通过抗结核药物进行治疗,需要卧硬板床休息,一般经及时规范治疗后,病灶可达到骨愈合,达到临床痊愈。

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儿童脊柱结核,一般治疗,药物治疗抗结核治疗。孩子是一名7岁的男性,主要是由于腰部疼痛、不适而就诊。CT结果有椎体破坏,死骨,大腰大肌脓肿。MRI检查结果表明腰骶椎曲度良好,椎体结构没有塌陷,以脓肿为主:小儿除了偶尔有腰骶部疼痛,没有其它不适,行走和活动均正常。脊柱曲度、骨轮廓良好,虽然有脓肿和死骨,但以保守为主,因脓肿较大,经B超引导下穿刺引流,可加速脓肿的愈合。
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外科北京友谊医院三级甲等
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脊髓结核伴截瘫多见于颈椎、胸椎,脊髓结核极少见。截瘫多见于骨病变的活跃期,多数为可变型,与创伤后的截瘫不同,是由结核性物质直接挤压脊髓造成的,称为骨病变活动性截瘫。外科治疗是一种快速、有效的方法。如果骨骼疾病已经痊愈,病灶处于稳定状态,脊柱出现了严重的后凸,或者椎管中有大量的纤维组织增生,硬膜增厚,脊髓因长期受到椎体后缘的损害,神经纤维组织和硬膜的挤压,使其逐渐出现了纤维化。最终导致患者丧失代偿能力。
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