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骨折后感染骨水泥手术能治疗彻底吗

性别：男

年龄：16

孩子16岁，踝关节骨折，胫骨腓骨分离。骨折后反复感染。放置负压导流材料，取出后，骨水泥手术能彻底治愈吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王斌 副主任医师 免费咨询
三级甲等 广西中医药大学第一附属医院

问题分析：你好！你说的这种情况既然骨头感染了，那就不能用骨水泥，要等感染彻底控制以后才可以进行，建议你去医院接受抗感染治疗。

焦文勇 副主任医师 外科 免费咨询
三级甲等 银川市第一人民医院

问题分析：你好，一般是可以的，但是不能保证，慢慢来吧

郝志伟 主治医师 外科 免费咨询
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好，一般是可以的，但是不能保证，慢慢来吧

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骨折后保守治疗自然不错。由于保守治疗，可免除手术造成的外伤。但需经过检查，并结合骨折具体情况，判定能否保守治疗。无明显移位骨折通常可选用保守治疗。但若骨折移位明显，特别影响功能恢复和骨折愈合时，手法复位后无法很好地进行位置。然后就是要考虑手术复位和固定，此时坚持保守将对功能有很大的影响。在平时需要根据实际情况来调理饮食，避免伤口恶化。
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对于大部分的患者，骨折后保守治疗一般效果比较好。第一，患者经过复位、外固定等保守治疗后，并没有对骨折的血流循环产生不利的作用，对患者的骨折恢复没有任何的阻碍。第二，由于没有切开、复位和内固定，可以大大减少患者的医疗成本，并且无需二次外科切除，对患者的损伤很少，患者的疼痛也比较轻。第三，骨性组织再生能力好，经保守治疗大部分可以恢复。
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如果骨折后发生感染，会出现骨折部位的局部皮肤红、肿、热、痛，随着脓液分泌增多，脓液会在局部组织内积聚，可以看到局部皮下有波动感。具体情况分析如下：细菌进入人体后会出现高热、寒战等症状。此外，由于骨折长期受到影响，会出现骨髓炎，导致局部皮肤破裂，窦道内有脓水渗出，X光下可见不连的断裂处，可见坏死的骨头。
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骨折术后发生感染，需要及时的进行抗感染治疗。骨折术后发生感染，需选用敏感抗生素进行抗感染治疗，同时强化优质蛋白质饮食和换药，必要时行手术，清除坏死组织，还可用于抗生素冲洗。如果伤口愈合不好还可能会导致骨髓炎以及败血症等并发症发生，因此在术后要积极做好护理工作，防止各种并发症发生，促进患者早日康复。不推拿按摩，提高机体免疫能力，必要时输血液或蛋白。
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骨折手术后伤口感染可以分为浅表感染和深部感染。深部感染相对病情较重。感染的伤口应该立即予以消毒，如果有坏死的组织，应该立即清创处理。在骨折之后，会有一种很难处理的伤口。可以选用比较灵敏的抗菌药物进行抗菌处理，同时要注意保持创面的干净、乾净、换药、不能接触到水分。另外要注意多吃高质量的蛋白质，在需要的时候可以通过输血和蛋白来提高身体的抵抗力。把患肢抬高，防止过分下陷，可以用抗生素进行连续的清洗。
腰骨折打骨水泥好吗
刘凤岐主任医师
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一般情况下，腰骨折打骨水泥好。具体情况分析如下：骨质疏松引起的压缩性骨折可以用骨水泥治疗腰骨折。在这个时候，骨水泥的作用有两个，一是成形椎体，二是稳定骨折。第2目标是减轻疼痛。骨水泥手术后疼痛会明显缓解。所以从这一点上来说，打骨水泥是治疗腰椎骨折最好的选择，而且是微创手术，有利于患者恢复。骨水泥术后需要长期服用钙制剂、维生素D等抗骨质疏松药物。
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腰椎压缩性骨折打入骨水泥没有危害。骨水泥的化学名称为聚甲基丙烯酸甲酯，它是由两种单体混合而成，其中一种是粉末和一种水剂，经过聚合反应，最终形成了骨胶凝。这两种材料单独进入身体都会对身体造成伤害，但一旦两者结合在一起，就会发生聚合反应，因此通常需要将骨头水泥充分搅拌一分钟。由于骨水泥最初混合时是一种液体状态，为了避免骨水泥渗入血管，出现渗出，建议在牙膏期注射骨水泥，使其固化14分钟，固化后立即起到稳固脊柱的作用，效果立竿见影。
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