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肝腹水如何有效治疗

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腹胀,下肢水肿,尿液量少,偏黄,面色发黄黯淡,声音无力,疲劳,检查出肝硬化,排除乙肝,酒精,血吸虫等因素,没有家族病史,长期睡眠不足,失眠,心情郁结,喝自己熬的汤药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马海波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 吉林中西医结合医院

问题分析:您好,腹水是肝硬化最常见的并发症,首先可以明确的一点就是不管是中药还是西药,用药是肯定不能让硬化坏死的肝脏细胞复活的,只是暂时缓解现有的症状,但是过段时间还会再次出现,很多患者都是这样走了弯路,并且病情到最后缺没有好转甚至加重。
肝腹水是肝病中比较严重的一种,患有这种肝病的人,及时接受治疗是非常重要的。千万不要耽搁治疗,当然也不要乱用药物。患者一定要注意到正规的肝病医院诊断治疗不然病情很有可能会发展到肝癌而威胁到生命的安全。由于字数有限,不能全方位为您解答,可通过在线咨询全面了解病情。

杨斌 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 中山二院

问题分析:您好,检查出肝硬化,排除了乙肝,酒精,血吸虫,肝硬化除了这几项原因,还有其他的致病病因,建议去肝病专科医院进行检查,明确病因了,才能对症治疗。
腹胀,下肢水肿,尿液量减少,判断应该是出现了肝腹水,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查

刘晓文 主治医师 极速问诊
三级甲等 上海肿瘤医院

问题分析:目前乙肝患者的话,首先需要看是否有传染性,乙肝患者首先饮食方面要清淡饮食,平时注意休息,不能喝酒
一般每年复查乙肝DNA及肝功能就可以,根据检查的指标看看是否有肝脏的损害

杨玉臣 主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 宁河县医院

问题分析:您好,目前我国治疗肝腹水尚无疗效确切的药物,在治疗肝腹水的同时,会带来很大的副作用,补充液体,抗感染,保肝利尿,往往会损害肾脏,不能达到脏腑的整体调节,从而使病情进一步发展为肝肾综合症,尿毒症,肾功能衰竭。因为肝腹水要补充液体,但还要用利尿剂,而直接损害肾脏这是西医治疗肝腹水的最大弊端。
建议积极治疗原发病,戒酒,生活规律,避免过于劳累和熬夜,减轻肝脏负担。高蛋白高维生素低盐饮食,提高肝脏白蛋白合成,控制水盐摄入。平时多吃点新鲜的蔬菜和水果。

安海慧 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 泰安市第一人民医院

问题分析:你好根据你的描述可能是因为检查肝硬化引起的疾病,建议低钠饮食,口服托拉塞米,螺内酯,复方鳖甲软肝片,心得安,黛力新治疗,定期复查

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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下:双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝腹水是可以抽腹水的,但方法是治标不治本的。而中医药在治疗肝腹水上还是比较有优势的,可以采用疏通化纤,消除肝脏炎症,清除肝脏瘀滞,恢复肝脏功能,控制病情,防止并发症。
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。
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出现腹胀、腹水,患者行走困难,伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询,医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。
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肝腹水是继发于肝病的症状,是肝功能失代偿的表现。腹部肿胀伴有呼吸困难、水电解质紊乱、低蛋白血症、水肿等。这群人应该严格限制进出水量。必要时可采用腹部穿刺缓解症状,引流速度应缓慢。
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
先明肝腹水的原因,其次进行肝腹水的抽搐,进行实验室检查,明确病因,不要产生过多肝腹水,而让肚子变得很不舒服,检查是否有其他并发症发生,平时要注意自己的局部保养和局部护理。
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内科中日友好医院三级甲等
西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝腹水的治疗:病因治疗,针对原发病进行治疗阻断肝硬化,减少肝腹水的发生率;对症治疗包括控制饮食、休息、使用利尿药物等;排放腹水输注白蛋白来针对大量腹水缓解它的症状;TIPS治疗经颈静脉肝内的门体分流术来缓解门脉压力;肝移植,针对晚期肝硬化的病人。
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