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新生儿溶血

性别：男

年龄：2

我想咨询一下新生儿溶血病和黄疸症状很严重全身红细胞大部分已经损坏医生建议换血这种情况换血治愈的可能性大吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
唐静 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 荆州市妇幼保健院

问题分析：你好，换血是一种治疗手段，但是不能治愈的，建议积极配合医师治疗就可以了

黄伟煜 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析：你好，换血是一种治疗手段，但是不能治愈的，建议积极配合医师治疗就可以了

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溶血性贫血是由于遗传、药物及外界因素的影响，造成体内红细胞寿命缩短，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。临床上根据溶血部位的不同可分为血管内溶血和血管外溶血。
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一般情况下，新生儿ABO溶血症严不严重需要根据病情程度进行判断。新生儿ABO溶血是新生儿期引起高胆红素血症常见的原因，新生儿ABO溶血是否严重，需要根据溶血的程度来评估。如果出生后24小时内就出现的黄疸，这种情况相对比较重，如果黄疸值在2-3天出现，这种情况提示溶血不是很重，孩子在生后满月以后只建议需要完善一个血常规的检查。
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新生儿abo溶血，需要先用丙种球蛋白封闭抗体，即通过阻断抗体与抗原的结合，使抗体与抗原结合，产生破坏作用，导致黄疸、贫血。另外，由于黄疸和贫血是溶血病的主要症状。对于黄疸，若出现高胆红素的症状，应给予适当的光照。对于贫血，如果是轻度的，可以通过补充铁来进行治疗。如果儿童贫血比较严重，需要考虑是否需要输血。
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丙种球蛋白是免疫球蛋白制剂。增加机体免疫力，有补充抗体和免疫调节作用，从而提高机体对多种细菌、病毒的抵抗能力。因是血液制品，可能引起血液疾病的传染及过敏的副作用，平时要多喝温热水。
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新生儿溶血换血通常是采用奇静脉或其他较大静脉进行换血。新生儿溶血症是因为母亲的血型和血型不合引起的。新生儿的溶血换血通常是以奇静脉或其它大血管为主要通道，换血通常是新生儿血液的2倍。通过换血，通常可以纠正贫血，改善血氧能力，防止出现心力衰竭。但新生儿的溶血换血是一种较为复杂的手术，易造成感染。需要注意的是，有明显的心率衰竭或者是贫血的，可以用血浆减半的浓缩血。
新生儿溶血严重吗
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新生儿溶血病是由于母亲和母亲的血型不合而导致的，其症状轻重不一，可能是不严重的，也可能是比较严重。如果是轻微的溶血病，则会以黄疸，溶血为主，此时可以通过肌注人免球蛋白来进行溶血，再配合使用蓝光照射进行退黄，如果情况恶化，则会导致胎儿贫血。贫血比较重，要进行血液透析，纠正贫血，病情恶化，不仅会导致贫血，还会有严重的黄疸，还有可能会有核黄疸，孩子有核黄疸，有很大几率会导致孩子的伤残，这时要及时进行换血。
新生儿溶血症可怕吗
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孕妇的抗体会通过胎盘传递到胎儿的体内，从而影响到胎儿的红细胞，当抗体越多，红细胞就会被破坏，从而导致新生儿溶血症，也就是ABO溶血症，除此之外，还会引起其它血型系统的溶血，但是在中国，ABO溶血症是最常见的，甚至会导致胎儿在母体内死亡。所以新生儿溶血症在新生儿疾病中是病情比较急的，一旦确诊，需要家长引起高度重视，尽快带孩子到有条件的儿童专科医院积极救治。
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没有贫血，和轻度黄疸，可早期蓝光照射，不需要特殊治疗。中度溶血表现中度贫血黄疸24小时内出现，需要大剂量静注人免疫球蛋白阻断Fc受体，抑制溶血过程，减少换血。重度溶血多见于Rh溶血，病情重，死亡率高，需要立即换血治疗。
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新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同种免疫性溶血。在溶血病人中，abo溶血是最常见的，其次是rh溶血。Abo溶血可占85%，溶血可占14？bo溶血，这意味着母亲的血型是O型，孩子的血型是A型或B型，如果母亲的血型是ab型或胎儿的血型是O型，abo溶血就不会发生。
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一般情况下，新生儿溶血是指因母子血型不合引起的同种免疫性溶血病。具体分析如下：新生儿溶血是指母体ABO血型不合或RH血型不合所致的同种免疫性溶血病。在胎儿阶段会出现水肿、贫血、肝脾肿大等症状，新生儿会出现黄疸、贫血等症状。ABO血型不符合溶血的几率很大，如果母亲是O型血，新生儿A型或B型血，发生ABO血型不合溶血的可能性较大。
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