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肺栓塞需要怎样治疗

性别:男

年龄:27

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):一年半前小腿骨折现在引起血栓,肺部双侧主动脉血管堵塞呼吸困难想得到怎样的帮助:想看看怎样治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
付强 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 上海长海医院

问题分析:病情分析:一旦诊断肺栓塞应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等
意见建议:手术治疗手术方式有2种。  (1)肺血栓切除术:它的死亡率很高,仅适用于经溶栓和加压素等积极治疗仍不能纠正休克者。肺大动脉血栓栓塞未能消融并已机化侵入血管壁,引起慢性肺动脉高压者应行血栓动脉内膜切除术,据报道它的死亡率不到13%。  (2)下腔静脉阻断术:为预防下肢或盆腔静脉栓子再次脱落引起肺栓塞,可以考虑行下腔静脉折叠术,结扎术或安装下腔静脉滤器术。

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产妇肺栓塞的症状
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产妇肺栓塞的症状有呼吸困难,胸部疼痛,咳血以及晕厥等。肺栓塞轻者可无症状,重者表现为低血压,休克,甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一,有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压,很有可能血液粘稠,血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率,自然产后和剖腹产术后发病率最高。
剖宫产会肺栓塞吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。
肺栓塞1年需要复查什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞1年需要复查凝血功能、血浆、心电图等。通过凝血功能检查的方式主要是查看病情的轻重程度,选择合适的药物进行改善。选择血浆检查的方法主要是防止出现血栓,可以通过及时溶栓的方式进行改善。在心电图检查时,主要是通过心电图检查能够查看心率的状况,以免出现房颤。再进行超声心电图检查时,也能够查看心血管疾病。
肺栓塞会不会遗传
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞也是遗传性的,遗传因素主要是导致血液黏稠度升高,如凝血、抗凝、纤溶等方面存在一些异常,一般是由于一些相关基因突变,或缺乏所致。此外,部分患者可能存在抗凝血酶、蛋白S、蛋白C和纤溶酶原的一些缺乏,也可能导致肺栓塞的发生,这通常是遗传性的。此外,后天因素是肺栓塞的主要原因。大部分患者因某些手术而出现肺栓塞,主要是术后长期卧床休息,容易导致深静脉血栓形成;
肺栓塞是什么原因导致的
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
导致肺栓塞的原因有血流瘀滞,长期卧床、坐长途飞机,下肢长期处于同一姿势,血液循环发生瘀滞,导致腿部血栓形成,顺着静脉循环进入肺脏形成血栓;血管壁内膜损伤,常见于骨折、深静脉穿刺、外伤患者,血管内膜一旦刺伤,自身血小板、凝血因子会在伤口处大量聚集修复形成血栓,血栓随着静脉回流通过心脏到达肺脏,导致肺栓塞的发生。
肺栓塞属于重症吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞属于重症,患者如果没有及时的治疗,很可能会出现多种并发症,严重的还会出现死亡。患者一旦发生了类似于肺栓塞的症状或者一旦确诊肺栓塞,一定要及时到正规医院治疗,延误最佳的治疗时机,或者是加重肺栓塞的症状,出现不可挽回的影响。患者治疗期间要注意保持愉悦的心情,不要有焦虑的情绪,还要保证充足睡眠,不要过度熬夜。
肺栓塞需要长期吃药吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞一般不需要长期吃药。患者出现肺衰之后要结合自身的情况,可以在医生指导下选择合适的药物,等身体恢复健康之后可以停药,在服用药物时也可以选择抗凝药物结合服用,通常在服用一个月左右的时间就需要到医院检查凝血功能,以免出现出血,根据检查结果再选择合适的药物进行改善,通常选择抗凝药物的治疗时间需要12个月左右。
肺栓塞需要多久能治愈好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞需要3个月-6个月才能治好。心电图表现包括窦性心动过速、ST-T改变、以及心律失常等。主要是减少迷走神经兴奋,防止肺血管和冠状动脉反射性痉挛。如果出现休克,应给予补液,抗休克治疗。
肺栓塞需要住几天
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺血栓住院的天数长短主要取决于有无其他的并发症和血栓的严重程度有很大关系,例如对于轻微的肺栓塞患者,通常在医生的医嘱下使用抗凝治疗以后,恢复较快就可以在7天到10天,回家继续口服抗凝药物治疗,但是对于较为严重的肺栓塞患者,需要维持生命的体征平稳以后给予,溶栓或者是抗凝等药物治疗,通常需要10天到15天左右,有极少一部分患者会适当的延长,出院以后患者需要继续在医生的医嘱下口服抗凝胶剂,要定期到医院复查。
肺栓塞需要住院几天?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞要住院多久,要根据病人的具体情况来确定。治疗一种病要花多少时间,要看病情的严重程度,药物的作用,还要考虑到肺栓塞的情况。梗塞面积大,可以用药物治疗,但效果不明显,这种病人要做外科手术,手术治疗的时间可能会比肺栓塞的病人慢一些。如果是轻度的肺栓塞,可以进行溶栓、抗凝、抗休克等对症治疗,一般在半个月到二十天内即可出院,也有少数病人会由于梗死面积较大,药物治疗效果不佳,住院时间也会相应延长。
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