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男12岁，10天前得腮腺炎现发热头痛恶心呕吐

性别：男

年龄：12

男12岁，10天前得腮腺炎现发热头痛恶心呕吐甘露醇100ml头孢哌酮舒巴坦2.0利巴韦林0.4吡拉西坦4.0这样治疗可行吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
崔燕平 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：病情分析：腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状

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得了腮腺炎以后，可以获得较持久的免疫力，极少会有第二次发病的。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所引起的急性呼吸道传染性疾病。主要以学龄期儿童为高发人群，免疫力下降的成人，也可以得腮腺炎。
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腮腺炎在临床上有很多种，常见的有流行性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎等。其中流行性腮腺炎在没有明显腮腺肿大的时候，会出现全身疼痛不适、全身无力、发热等症状，病人常常会觉得患了感冒。然后过1-2天，会出现一侧的腮腺的明显的肿大，边界不是很清楚而且会出现胀痛，这时发热达到高峰，会达到39-40℃，相继会出现另一侧的腮腺肿大，这就是流行性腮腺炎的表现。
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需要考虑有没有鼻窦炎或者是脑炎的情况，另外还需要了解有没有急性的肠胃炎。因为发热的时候有可能导致头痛，所以发热的病因是非常多的，包括鼻炎，鼻窦炎，脑炎以及胃肠道的炎症都有可能。
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患者头痛、想吐，多考虑神经系统疾病、急性肠胃炎、胃肠型感冒等，具体如下：1、神经系统疾病：一些神经系统疾病，如脑出血，还有各种原因引起的脑炎、脑膜炎所致的脑水肿、脑疝，可表现为头痛、恶心、呕吐，呕吐物多为喷射性，腰穿时脑内压升高。2、较少的可能就是低颅压头痛及药物过度使用性头痛。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
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低热伴呕吐考虑胃肠炎的可能性，或者是出现了肠系膜淋巴结炎，出现恶心呕吐，如果出现了头痛，不排除是出现了急性脑膜炎的情况，需要配合做脑脊液检查，血常规检查，积极观察体温。
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大人得腮腺炎会传染婴儿的，要及时隔离，并且坚持进行治疗，可以服用抗病毒的药物和抗炎药物，具体用药遵医嘱。也可以选择打点滴来进行控制，平时注意休息，多喝水，饮食清淡，增加全面的营养，有利于身体的恢复。
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腮腺炎是由病毒感染引起的急性呼吸传染性疾病。炎症早期症状比较轻微或者不明显，腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛，导管口轻度红肿、疼痛。随病情进展可出现发热、寒战和单侧腮腺疼痛、肿胀，腮腺及表面皮肤局部有红、肿、热、痛。
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