首页 > 传染科 > 结核病 > 详情页

我的特征是肺结核患者么?

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者男,45岁,身体状况良好。2011年11月开始,冬季风吹受冷晚上就发烧38.5,,明显特征是从小腿开始觉得发寒,慢慢转化全身开始发寒在转化为发烧,浑身疲乏,第二天症状自动消失,不咳,痰多泡沫状。2012年3月天气转暖未受寒。至今在未发热。最近5年秋冬交季受寒后,身体均有发烧现象,打点滴消炎退烧,感觉今年发烧频繁,得卧床休息。

曾经治疗情况和效果:

当地CT诊断:左肺下叶病灶,考虑结核,请临床诊断。3月27第四军医大镜检所见,左下叶基底干远端间脊肿胀、增宽。前基地段支气管粘膜肿胀,表面覆有白色粘液性分泌物,抽肺泡液做抗酸性、TB-DNA-PCR、细菌培养及病理细胞学检查。活检光镜所见:纤维组织内淋巴细胞及上皮样细胞浸润,见干酪样坏死,病理诊断,左下叶前段支气管粘膜慢性炎,未见结核证据。抗酸检查未见抗酸杆菌。细胞学诊断未见瘤细胞。肺泡灌洗液正常菌生长。肺泡灌洗液结核杆菌结TB-dna小于500.医生结论:肺结核。5月29日二次在唐都医院境检所见左下叶基底段粘膜肿胀,左侧支气管变异,于左下叶基底内前及外后端盲检5块,留痰送检。诊断:左肺下叶基底段炎症改变。活检病理诊断:左下叶支气管粘膜组织重度慢性炎伴炎性渗出及纤维肉芽组织增生,间质内部分细胞挤压变形。痰液未见抗酸杆菌、未培养出致病菌(正常菌群)。诊断结论肺结核。

想得到怎样的帮助:

在西安两次诊断结论:肺结核,结核四联用药,可是在痰液、灌洗肺泡均未检出结核菌,迫切咨询俺是否患有肺结核???请给予治疗建议或者推荐诊断医院。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡保家 医师 内科 极速问诊
北京北环张如珍诊所

问题分析:病情分析: 肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染, 咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。能引起人结核病的有两种,即人型结核菌和牛型结核菌,以人型为主。结核菌从病人或带菌者的呼吸道分泌物排出,并随灰尘飞扬于空中传与他人,尤其是开放型肺结核患者,其痰液更是主要的传播来源。其次,咳嗽、喷嚏也可污染空气

展开全部
相关推荐
得了肺结核能同房吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核不是通过性传播,所以可以同房。但此时肺结核应该得到规范、有效的治疗。因为肺结核的结核分歧杆菌主要是通过咳嗽、喷嚏、大笑或者是大声谈话等方式把有含有结核杆菌的痰液或唾沫排到空气里面而进行传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。
肺结核吃药多久痊愈
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核患者根据不同的病情,有不同的治愈标准,对于痰菌阳性的肺结核患者,在完成预定疗程,最后2个月,连续痰菌阴性,即存阴转治愈。对于痰菌阴性的肺结核患者,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈。对于痰菌连续阴性,病变全部吸收或者无活动性,空洞闭合达半年以上,为临床治愈。对于临床治愈的肺结核病人,经过二年观察X线无改变,痰菌持续阴性即为痊愈。肺结核服药时间为9个月,重症患者服药可达一年。
肺结核的咳嗽的痰有什么特征
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核的咳嗽合并其他细菌感染,痰可呈脓性。如果合并支气管结核,表现的是刺激性咳嗽,多数为少量的咯血,少数为大咯血。肺结核多表现为痰中带血丝。肺结核具有传染性,应注意隔离,其用具和排泄物应加强清洁和消毒。
肺结核患者吃什么好
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核是一种肺部传染病,主要通过呼吸道传播。口服抗结核药物进行治疗。国家提供免费治疗,不适合吃辛辣刺激的食物。急性感染期间需要隔离,以防止感染周围人群。多喝温开水促进新陈代谢,不感冒,以免引起感冒和加重症状。平时的时候就要出注意休息,不要过于劳累也不要过多的熬夜。
肺结核患者可以抽烟吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核病人不能抽烟,烟雾中含有大量的尼古丁、甲醛乙醛、二氧化氮、二氧化硫等有害物质。这些物质对气管、支气管都有一个强烈的刺激,可以使炎症加重。也就是使病人咳嗽、咳痰症状更加明显。
肺结核患者可以怀孕吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
患有肺结核期间是绝对禁止怀孕的,因为肺结核是由于感染结核杆菌引起的。肺结核期间怀孕,结核杆菌感染到子宫会使胎儿畸形率高达百分之90%,在肺结核治疗成功后一年方可怀孕。
肺结核患者可以每天跑步吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,肺结核患者如果是急性期或结核杆菌活跃期,就不宜跑步,此期要积极使用抗结核药物进行治疗,去除结核杆菌和减轻结核杆菌对肺脏造成的危害。这时咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状也比较明显,因此建议主要采取休息的方式,不应进行剧烈运动,避免诱导症状的恶化。对于已经确诊为活动性肺结核者,在病情稳定后即可开始运动锻炼。而且临床治愈后陈旧性肺结核病人都能跑步,建议患者坚持日常慢跑,在增强抵抗力的同时,还可以通过跑步来促进心肺功能的改善,防止结核病菌的再感染。
肺结核患者是否可以吃西瓜
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
可以,但最好少吃。肺结核在中医是肺痨,为阴虚潮热症,以阴虚为主,西瓜为清热的水果,过食会加重虚证。而且在治疗肺结核时,用药多有肝肾毒性,西瓜利尿,会加重肾脏负担,大量排尿会带着很多维生素,对在使用抗结核药的患者会加大出现末梢神经炎的可能性;对同时部分肺结核患者会伴随血糖指标异常,吃西瓜会影响血糖指数,不利于治疗。
肺结核患者吐痰中带血怎么办
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核病人如果出现吐痰带血的症状,并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了,也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生,不需要担心,这属于正常的生理反应。
肺结核患者衣服要分开洗吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核患者衣服要分开洗,以免出现传染的现象。肺结核的传染性很强,尤其是痰菌养性的肺结核,虽然主要通过呼吸道飞沫传播,但是如果密切接触的话,还是有可能被传染的。说话或者打喷嚏的时候,衣服上可能会沾上飞沫,洗完衣服要暴晒半个小时以上。肺结核患者需要住院治疗,恢复期回家休息后最好是单间隔离,房间要经常开窗通风,碗筷要分开使用。
常见科室