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医生你好:我平时感觉怕热,脖子出汗,饿的快,吃的多排的多,体

性别:女

年龄:54

医生你好:我平时感觉怕热,脖子出汗,饿的快,吃的多排的多,体重逐渐削瘦.在当地医院检查说是患有甲亢,现在也在积极吃药进行冶疗(后附吃药名称),请问还有没有什么药对甲亢有明显的治疗效果,还需怎样进行治疗,平常生活中有什么禁忌。非常感谢.检查结果如下:
性别:女,年龄:54岁。
化验项目 化验时间
08年3月8日 08年4月18日 08年6月6日
T3 1.69 1.973 1.703
T4 143 167.3 154.2
TSH 3.5 0.03674 0.2195
r-谷氨酰转肽酶 57u/L
碱性磷酸酶 199u/L
红细胞分度宽度 15.5%
甘油三酯 2.09
胆固醇 6.90
葡萄糖 5.4
高密度胆固醇 1.74
低密度胆固醇 4.72
其中08年4月22日做彩超诊断:甲状腺扫查双侧甲状腺体积稍大,峡部厚0.34cm,实质内回声均匀,左侧叶内见0.46*0.3cm稍低回声,边界尚清.
自08年4月18日开始用药:盐酸普萘洛尔片:每天3次,每天1天;VB4:每天3次,每次2片;甲状腺片:每天1次,半片;甲巯咪唑片:每天3次,每次1片.
请问还有没有什么药对甲亢有明显的治疗效果,还需怎样进行治疗,平常生活中有什么禁忌,甲亢能看好吗?非常感谢.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:您好,甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病,主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命,甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要,但是具体的发病机制尚未完全阐明,如果怀疑自己有甲亢的表现,建议您到医院进行一些关于诊断甲亢的实验室检查,如基础代谢率(BMR)测定、T3、T4、TSH等检查,明确甲亢的诊断才能对症治疗,甲亢的治疗方法有很多,需要根据具体病情有针对性治疗,

麦迪 极速问诊
药学院

问题分析:一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短
二、高代谢综合症 患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。此体征据特征性,在诊断上有重要意义。
四、眼征 分浸润性突眼和非浸润性突眼 后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
五、心血管系统 诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速(多系窦性)、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现。
六、消化系统 食欲亢进,体重却明显下降,两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多,有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。
七、血液和造血系统 本病周围血肿WBC总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症,由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
八、运动系统 主要表现为肌肉软弱无力,少数可见甲亢性肌病
九、生殖系统 女性月经减少,周期延长甚至闭经。但部分患者能妊娠、生育。男性多阳痿。
十、皮肤及肢端 小部分患者又典型对称性粘液性水肿,但并非甲减,多见于小腿胫前下段,有时亦可见于足背和膝部,面部上肢及头部。初起暗红色皮损,皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起,最后呈树枝状,可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚。
十一、内分泌系统 甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症(如危象)患者中,其功能相对减退,甚或不全;垂体分泌ACTH增多,血浆皮质醇浓度正常,但其清除率加速,说明其转运和利用增快。
甲亢时引起的眼部改变。

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