术后并发症及其治疗

跟骨骨折的并发症主要有早期和后期的并发症。术后切口愈合不良，皮肤坏死，创面浅表或深层次的感染是最常见的并发症。后期并发症有：骨折畸形愈合，可发生高度丧失，形成扁平足；形成骨髓炎，局部窦道形成创面反复渗出。还有距下关节炎、关节疼痛、行动受限、跛行或不能长时间步行。骨折不仅会对病人的生存造成一定的影响，对病人的疗效也有很大的影响。

颈椎活动有响声可能是生理性原因引起的，也可能是滑膜炎、滑囊炎等疾病造成的。如果是颈椎运动时，仅有轻微的响声，同时没有任何的疼痛等症状，那么就说明是颈椎关节之间的一种生理性弹响，属于一种不需要特别处理的正常生理反应。颈椎运动不仅发出声响，还伴随着痛苦，需要考虑是颈部椎间盘突出症、颈椎关节间软骨受损、滑膜炎等。

颅咽管瘤术后并发症可能会有口渴、低血钠症、内分泌紊乱等。1.颅咽管瘤位于中间，周围结构复杂，靠近三脑室和下丘脑，有一定的风险。首先是尿崩，尿量超过300毫升，饮水量会急剧上升，病人会感到口渴；2.其次是造成电解质失调，尿崩会造成低钠和高钾，所以要定期检查病人的血液中的钠含量。3.还会造成内分泌失调，从而导致体内的荷尔蒙分泌降低，尤其是体内的甲状腺激素含量会降低，会出现精神萎靡、萎靡不振、手脚乏力等症状。

一般情况下，脑膜瘤术后并发症与脑膜瘤的手术部位相关；1、手术对大脑的刺激：会导致癫痫发作，通过口服抗癫痫药可以使患者的病情逐步稳定；2、如果肿瘤位于运动功能区域：可以使病人的四肢活动，并使其出现麻痹；3、如果肿瘤位于语言区：可导致语言功能紊乱，随着疾病的发展会有发烧的表现，可以采取腰椎间盘突出或者用药来缓解；4、如果肿瘤在头骨底部：主要表现为视野缺损、眼球运动复视、听力下降、呛咳、排便困难等症状，经过康复训练，大部分患者可以通过手术切除的脑膜瘤术后的恢复或接近于正常，不必过度担忧。

手外伤术后并发症是感觉功能障碍、运动障碍等。一、感觉功能障碍：主要是由于外伤导致的感觉神经受损所导致的感觉功能异常，主要表现为手指麻木。二、运动障碍：关节的粘连、畸形、缺损及屈曲迟缩是由肌肉、骨骼和关节损伤引起的。屈曲滞缩是手外伤的一种常见的并发症，主要是由于关节、肌腱的损伤，以及各种的神经损伤，导致的结果就是失去了对肌肉的控制。手外伤通常不会造成全身的不适，但是如果是严重的手外伤，不但会导致严重的全身症状，还会导致身体其他部位的损伤。需要进行全身检查，尤其是对有可能威胁到患者生命的关键部位和重要脏器的损害，手部的检查要系统、全面，以便在术前对手部的重要组织进行全面的评价和判断。

对烟雾病患者来说，术后常可显示有明显头痛、头晕。烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征。对烟雾病患者来说，术后常可显示有明显脑组织过度灌注，此时很可能使病人产生明显头痛、头晕，伴四肢及语言功能障碍。这种症状对于一些脑肿瘤以及其他疾病都有着一定程度上的影响。有些病人也可表现为脑组织明显缺血，或出现脑卒中。

腰椎术后并发症有以下几个方面，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。腰椎术后患者常见的一种情况就是伤口处的炎症，如果伤口处有感染，则会引发腰椎部位的骨髓炎。第二，很可能造成神经的损害，尤其是在脊柱外科的时候，会造成脊髓的损害，造成四肢的麻痹，痛苦，以及四肢的虚弱。第三点，腰椎间盘切除手术患者长期躺在病床上，会造成骨头突出的压迫，从而引发褥疮，以及发生坠积性肺炎，泌尿系统的炎症。第四种是脊柱手术，如果切除了太多的骨头，很可能会造成脊柱的稳定性受损，从而引起脊柱的滑动，引起腰椎的不正常运动。

腰椎术后的并发症主要有以下几种情况：1、神经根损伤，神经根与椎间盘之间的粘合比较严重，在进行外科治疗时，必须将神经根分开，将椎间盘取出，从而造成神经根损伤。2、椎间隙感染，患者在术中不能做到无菌性操作，术后患者的免疫功能下降，都会造成椎间隙感染，从而出现并发症。术后患者需严格卧床休息，床铺用硬板床，卧床时间遵医嘱，医生会根据患者年龄、体质及切除组织范围而定，一般为4~5周。

一般情况下，冠状动脉旋转是一种治疗支架的方法。如果旋转研磨嵌顿进入到钙化的病灶，会造成旋转磨头不能进入或离开，造成嵌顿的局部缺血性；如果主要的动脉嵌顿，病人会立刻出现胸闷、胸痛、心绞痛等症状。在旋转研磨时，当碎片从动脉末端脱离时，会引起血液微循环障碍，使病人的血压降低，甚至是缓慢血液循环。同时，由于旋转的异物会对房室结处的血管产生一定的损伤，因此需要在心房内设置一个暂时的心脏起搏装置，以免出现任何事故。

甲状腺功能亢进术后的主要并发症有呼吸困难、喉返神经的损害、喉上神经受损、手足痉挛、甲状腺的危征等。一、呼吸困难，其病因为：创面出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等。二、喉返神经的损害，是由外科医生造成的。比如：割伤、缝扎、牵拉引起的。三、喉上神经受损。四、手足痉挛。在外科手术中，由于不正确地移除了副甲状腺，使其甲状腺机能减退，从而导致了手足痉挛。五、甲状腺的危征。手术后可能会出现甲亢的情况，主要是因为手术前没有充分的准备，导致甲亢的出现。