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能不能使用格列美脲片来控制血糖

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者是患有2型糖尿病，高血压的冠心病支架术后患者，出院后每天早12单位，晚8单位门冬胰岛素注射仍不能将空腹血糖控制在9以下，餐后血糖也是经常升至13至15之间。另外出院1月间，平时身体无异常，只是有时候会有轻微心梗的感觉，前天去做肝功11项，肾功3项，钾钠氯三项检测的报告中，只有ALT与AST略微偏低，分别是ALT6.20，AST13。请问这种情况下有没有问题？平常能不能加上使用格列美脲来控制血糖？谢谢。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
常红叶 副主任医师 极速问诊
三级甲等 河南大学第一附属医院

问题分析：你好根据您的病情描述，考虑2型糖尿病，支架术后患者，目前胰岛素控制血糖不佳，
建议您目前还需要调整胰岛素剂量，积极控制血糖，也可以家用降糖药才可以，支架术后患者也需要长期口服抗凝药物等，平时低盐低脂饮食，注意休息等，严格控制糖的摄入量，如回答对您有所帮助，希望您可以对我的回答进行评价，谢谢

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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
格列美脲片的副作用：第一、会出现过敏性的反应是最常见的副作用，比如出现有皮肤的瘙痒、荨麻疹，严重的会导致呼吸困难。第二、会出现有血小板减少、白细胞减少、粒细胞减少等症状。第三、出现神经功能的症状，主要表现为头晕、嗜睡、烦躁不安、注意力下降、抑郁等症状。第四、会出现有胃肠功能的紊乱，比如出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。
服用格列美脲片会使人发胖吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
服用格列美脲片不会使人发胖。格列美脲是第三代的磺脲类的降糖药物，它主要是通过促进胰岛素分泌，达到降血糖的作用，主要副作用是低血糖反应、恶心呕吐、肝酶升高、皮肤过敏、瘙痒等。
格列美脲片的副作用
潘永源主任医师
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过敏性的反应是最常见的副作用，比如出现有皮肤的瘙痒、荨麻疹，严重的会导致呼吸困难。会出现有血小板减少、白细胞减少、粒细胞减少等症状。出现神经功能的症状，主要表现为头晕、嗜睡、烦躁不安、注意力下降、抑郁等症状。会出现有胃肠功能的紊乱，比如出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。
格列美脲片的副作用有什么
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
格列美脲片的副作用是，过敏性的反应和神经功能的症状，主要表现为头晕嗜睡烦躁不安，注意力下降，抑郁等症状。还会出现有胃肠功能的紊乱，出现恶心呕吐腹胀腹痛腹泻等。
格列美脲片的价格
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
在20-130元，适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。不适用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。应根据目标血糖水平调整格列美脲片的剂量。
格列美脲片的作用
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
格列美脲片具有控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。随后跟着病情状况逐渐增加剂量，达到治疗2型糖尿病的效果。格列美脲片的不良反应主要有，全身性紊乱，血液和淋巴系统紊乱，代谢和营养紊乱，会出现恶心、呕吐、烦躁不安、注意力下降、失眠等症状。
格列美脲片能长期吃吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
格列美脲片能长期吃。格列美脲是一种口服降糖药物，属于长效磺脲类胰岛素促泌剂，它的作用机制是通过与细胞膜上的特定受体结合，刺激B细胞分泌胰岛素，从而达到降糖作用。常与双胍类降糖药物联合，用于治疗有一定胰岛功能的2型糖尿病。
格列美脲片什么时候吃
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
格列美脲是一个第三代的磺脲类的降血糖药，它的作用是促进胰岛分泌胰岛素去降血糖，还有增加胰岛素的敏感性等作用。因为它是一个长效的药物，所以都是一天一次早上吃。
格列美脲片一天吃几次
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
每天服用一次就可以了，主要就是一种长效的降糖药物，所以在开始服用的时候，是从小剂量开始服用，而且每天要保证用药，只在一毫克就可以。控制情况不理想，可以增加一毫克。
格列美脲片一天吃几次
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
格列美脲片一般一天吃一次就可以，早餐的时候可以立即服用。如果不吃早餐，则第一次正常餐前立即服用。格列美脲片每天吃一次，一次剂量是可以增加的，有1mg跟2mg的剂量，可以增加到最多一天使用6mg的剂量，但是要保持每天只吃一次，只是每次的剂量可以增加。
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