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术后是否需要扩肛

性别:女

年龄:7月

钡灌肠考虑巨结肠,为乙状结肠全段,直肠测压一次正常,换个医院做直肠测压显示不典型反射,请问这种情况需要哪种手术,手术后还需要扩肛吗。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
施巧玲 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:孩子的情况应该先确诊是否有巨结肠。如果已经确诊,同时孩子出现顽固性便秘、腹胀严重应该考虑手术切除的。

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不用扩肛的,由于肛门的部位特殊,手术后易感染、渗出多、愈合慢,瀚邦牌强力安肛洗剂是目前肛肠科唯一的专科洗剂可有效促进创面愈合、减少创面渗出、清除创面污物、减轻创面疼。
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术后3天以后可隔日扩肛一次,肛门扩张前需要皮肤准备和肥皂水灌肠。取KC体位或侧位,局部常规消毒,局部麻醉或骶麻。麻醉后,肛管和直肠环逐渐放松,纤维环不放松,一般位于纤维环的中间,且两指肛管在手指扩张前有拇指绞窄感。
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痔疮厉害皮肤损伤较多,容易形成疤痕致肛门狭窄,这就需扩肛。建议扩肛可先将一指深入肛门,指头带上指套,用润滑油以后,用指头扩张。向前后左右扩开,然后在伸入另一手的食指,两指分别向两侧扩。
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为避免肛管的狭窄发生,建议在术后两周进行肛门的扩张手术,可以有效的防止肛门狭窄的发生,肛门扩张术操作方法简单,易于操作,病人痛苦也小,临床上广泛应用于术后肛门狭窄的预防。
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痔疮手术后需要扩肛几次,主要取决于患者痔疮严重程度以及病情。对于单纯性的痔核切除手术,只要扩肛3次左右,1次/天,连续3天,如果是环状痔或者多发的血栓性外痔,术后可能创面比较大,容易形成瘢痕狭窄,扩张的次数可能需要增加3-5次,术后1周或者10天内每天扩肛1次。
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