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患心脏病10余年，怎么治疗？

性别：男

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状等）：

� 病史：患心脏病10余年，进三个月来出现心慌、闷气、伴浮肿、腹胀、不能平卧。� 体察：重病容，唇甲紫牋 半座卧位、颈静脉怒张。呼吸36每分� ，血压（110每80mmHg），心尖部可闻IV级收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脏在右肋下6cm可触及，有压痛，腹部有移动性浊音，骶部及下肢明显凹陷性水肿，牋 问题：1 初步诊断？牋牋牋牋牋� 2 诊断依据是什么？牋牋牋牋牋 3 该患者的发病机制是什么？牋牋牋牋牋 4 请写出防止原则。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张中会 医生会员 中医科 极速问诊
二级甲等 齐鲁医院

问题分析：病情分析： 诊断是风湿性心脏病二尖瓣关闭不全兼狭窄，心功能四级，诊断依据就是杂音性质和心衰症状体征。发病机制是二尖瓣反流导致右心衰和左心衰，治疗原则一般就是强心利尿扩张血管减轻心脏前后负荷等等。

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