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糜烂性胃炎胃黄色瘤怎么治疗?有必要手术吗

性别:女

年龄:35岁

两个月前有呕吐,拉肚子和发烧等症状,在诊所诊断为急性肠炎,输了几天液,不见好转。后去看中医,老中医说是浅表性胃炎,吃了10副中药后,有所好转,但是大便习惯改变,原来一天一次变成一天3-4次。并有时腹泻,中间这段时间天天胃胀,嗳气和早上起来想呕吐。后又找到该老中医,说是脾胃虚弱,又吃了5副中药,呕吐症状没有了,大便次数正常(一次),但是还有腹泻,仍然嗳气,胃胀,肠鸣。接着又吃了5副,昨天吃完,还是有上述症状和总想吞咽口水。今天上午做了胃镜,并做了病理活检,活检结果周五出来,胃镜检查结果提示为:1、糜烂性胃炎2、胃黄色瘤。现附图如下,请诊断指导怎么办?有必要手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科
三级甲等 大连市中心医院

问题分析:
两个月前有呕吐,拉肚子和发烧等症状,在诊所诊断为急性肠炎,输了几天液,不见好转。做了胃镜,并做了病理活检,活检结果周五出来,胃镜检查结果提示为:1、糜烂性胃炎2、胃黄色瘤0.5厘米大小,口服法莫替丁片,甲氧氯普胺片,果胶铋胶囊,阿莫西林胶囊,经常做腹部电热不用手术。

追问:谢谢景医生,还有幽门螺杆菌是阳性244,我是要等病理活检结果出来吗?医生建议我明天胃镜切除胃黄色瘤,还有开了雷贝拉唑钠肠溶片,要继续服用吗?

回复:幽门螺杆菌是阳性244,口服法莫替丁片,甲氧氯普胺片,果胶铋胶囊,阿莫西林胶囊,经常做腹部电热宝热敷,温热饮食,避免 刺激性饮食,避免腹部受凉,不吃冷饮,会好。不是要等病理活检结果出来在治疗。医生建议议胃镜切除胃黄色瘤,可以考虑,不一定急。开了雷贝拉唑钠肠溶片,可以继续服用,有效,解除不适为主。

追问:谢谢您昨天凌晨一点还帮我解答!昨天医生只开了雷贝拉唑钠肠溶片,要和你开的药一起服用吗?要我明天去做胃镜微创手术(胃黄色瘤的),可是活检病理要后天才出来。

回复:昨天医生只开了雷贝拉唑钠肠溶片,可以和我开的后3种药一起服用,口服雷贝拉唑肠溶片,甲氧氯普胺片,果胶铋胶囊,阿莫西林胶囊。

林英照 主治医师 内科
三级甲等 三明市第一医院

问题分析:胃炎诊断明确,建议吃点抑酸,护胃的药比如埃索美拉唑,达喜,多潘立酮治疗看看,当然饮食也很重要,不要吃刺激性大或者生冷的食物,注意定期复查胃镜了解胃部情况

张树旺 副主任医师 内科
二级甲等 南宫市人民医院

问题分析:你好,根据你的描述。目前应该积极治疗胃炎。建议口服安胃疡,吗丁啉。鸡内金片。

程泽廷 主治医师 内科

问题分析:你好,糜烂性胃炎中医认为是脾胃湿热所致,属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便,疗效确切。
糜烂性胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,从而快速康复。

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您好,根据你的复杂病情描述,这种情况可以在当地消化科积极正规西医治疗包括抑制胃酸分泌如奥美拉唑,促进胃肠蠕动如莫沙必利,保护胃粘膜如达喜等药系统治疗。从中医角度考虑可能是由于肝郁气滞化火犯胃所致症状,可以在当地中医师望闻问切综合诊治配合中药内服协助治疗。日常生活方面忌辛辣肥腻油炸食品,避免接触烟酒,
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