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清宫后宫腔内有液性暗区

性别:女

年龄:25岁

做完清宫后半个月复查宫腔内有液性暗区15mm*6mm,期内见部分稍强回声区,CDFI:内部血供不明显。盆腔内见液性暗区范围51*19mm验血HCG148今天去医院主任医师开了氨甲喋呤注射,就让回家,也没说是不是没清干净,是不是残留还是血块,该怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘泽群 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 广州市妇女儿童医疗中心

问题分析:你好,从你的描述看,目前宫内存在残留物,量不算少,盆腔存在积液,量比较多,可以使用MTX治疗看看

追问:那注射的甲氨蝶呤有什么用,就让我一周后验血和B超,MTX治疗是什么意思,

回复:这个是杀胚的,MTX就是甲氨蝶呤的,之后复查下,要排除可能是宫外孕或者是葡萄胎,不是很清楚你清宫前的情况

追问:我是稽留流产,三个月检查胚胎停育,吃了药在清宫的,是12/30号清宫的,昨天复查B超,

回复:哦,如果是这样那可能是没有流产干净导致的,HCG应该下周可能会恢复的,不过目前的积液是比较多大的,这个可能和流产有关系。

追问:是不起只要HCG下降到正常值,就不用再二次清宫了,医生看了内膜3mm,所以没让在清宫,害怕呀。

回复:是的,目前内膜是比较薄,清宫可能会导致粘连

追问:也没让我吃药,我是自己问能不能吃妇科千金胶囊和头孢克肟片才给我开的

回复:目前不需要吃其他的,打了甲氨蝶呤就管吃下,溢出或者是新生化颗粒可以再吃的。

追问:那我现在自己可以买新生化颗粒吃吗?就是妇科千金和消炎药可以不吃?如果HCG没有下降那该怎么办?来月经后会自己排出吗?真的害怕做清宫!

回复:可以买新生化颗粒的,消炎药可以不吃,一般HCG会下降的,不过是否会排出来目前还真不好判断。

追问:那不排除就必须要刮宫了吗?

回复:是的,不过可以选择宫腔镜治疗。

追问:宫腔镜对子宫伤害大吗?不治疗会对以后有什么影像?

回复:宫腔镜相对刮宫伤害会小些,但是贵,可能要2000多,不治疗要看月经情况的,如果有月经一般会带出来。

追问:好的,谢谢医生!

朱凌燕 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 歙县第二人民医院

问题分析:您好,您清宫术后半个月复查功能有组织物,考虑积血块可能性大!建议可以考虑服用米非司酮和新生化颗粒促排!

郭凤英 副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:流产后阴道出血一般会持续7--10天最长不超过15天如果出现出血量时间过长出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等提示有感染或流产不全。
建议到医院检查.建议还是检查是否是流产不完全或是子宫收缩不好的可能可能还需清宫或抗炎治疗和止血治疗,使用促进收缩子宫的药物

王正蓉 医师 妇产科 极速问诊

问题分析:你好,多次人流手术是有可能造成以后不孕的,因为多次人流可能引起子宫颈口松弛以及内膜创伤,造成不孕;也有可能引起输卵管炎造成输卵管堵塞,造成不孕等等。
建议育龄期女性选择安全健康的避孕方式,降低意外怀孕的机率,从而避免人流多自己的伤害。人流后好好调理,尽量达到最好的恢复情况。祝您健康!

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可分为生理性和病理性。生理性包括子宫前倾、前屈或者后位,月经血排除困难形成积液,多会自行吸收。病理性首先要化验血HCG或尿HCG,如果检查结果是阳性,说明已经怀孕,此时出现液性暗区有可能是先兆流产。如果检查结果是阴性,这时候的液性暗区大多数是由炎症感染引起。
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