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腰椎结核用药和肺结核用药一样吗

性别：女

年龄：49岁

患者赵伟兰，16年9月在您处治疗脑结核和肺结核，后到长征医院确诊还患有腰椎结核，目前还是按照您出院时配的药在服用，请问张主任治疗腰椎结核需要换药吗，谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
单梦晶 医师 传染科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：您好，考虑是结核病导致的，建议您积极配合抗结核药物治疗，多饮水注意休息。

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什么是腰椎结核?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核是一种由血液传染至椎间盘的结核杆菌。由于椎间盘血供不足，机体免疫力较低，会在椎间盘、腰椎部位积聚，引起腰椎结核。如果病情继续发展，病人会出现局部骨骼损伤，出现脓肿，神经受到挤压，出现腰痛、下肢麻木、无力等症状。腰椎结核是一种结核病，在我国早期被称作肺结核，是一种常见的疾病，但随着人们生活水平的提高，结核病的发病率越来越低。
腰椎结核传染吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核会传染。主要是以血为传播途径，单纯的腰椎结核很难传染，比如伴有肺结核的腰椎结核，特别是粟粒性、弥漫性肺结核。因此，腰椎结核要做CT，以排除肺结核，对肺结核病人进行抗结核治疗，待病情稳定后，才能对脊柱结核进行治疗。伴有肺结核的病人要进行隔离，尤其是老年人和儿童，更应该进行隔离。病人要佩戴口罩，并在医生的指导下服用抗结核药物。需要到正规的肺结核医院就诊。
肺癌和肺结核ct一样吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在CT上会有差别。肺癌大多表现为孤立性的结节或者肿块，肿块的形态往往欠规则，可以有分叶、边缘欠光滑，可以有嵴状突起、短毛刺，肿块的密度一般比较均匀，CT值大概在30-50HU之间，增强以后往往会有明显的强化。
肺结核的治疗方案及其常用药物
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核治疗的方案是根据病患的病情来决定。对于初治的肺结核病患，疗程是6个月，选用的方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，前2个月为强化期，后4个月为巩固期。对于复治的肺结核病患，它的疗程是9个月，选用的方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、莫西沙星，前3个月为强化期，后6个月为巩固期。
肺结核的治疗方法和用药注意事项
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肺结核的治疗方法是药物治疗，药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。药物治疗需要联合用药，只有联合用药才能杀死结核菌。用药的注意事项是需要定期复查，肯看是否药物的有不良反应，看看药物的效果。
肺结核和肺气肿一样吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，肺气肿跟肺结核是完全不同的两个概念。肺结核是结核杆菌导致的肺部病变，主要症状是咳嗽、发热、消瘦、营养不良等，血沉升高，胸部CT可见两肺相应的病变。肺气肿是由于气管炎、支气管炎或者是肺炎迁延不愈之后，导致肺泡充气肺胀，失去了换气的功能，肺部CT可见两肺透亮度增加，治疗的方式主要是治疗原发病。
肺结核用药多久不传染
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，肺结核用药多久不传染需根据实际情况来判断，具体内容如下：肺结核具有极高的破坏力和极高的感染力。肺结核要及时进行治疗，主要是用药。如果使用的是抗结核病的药物，那么第一个月的感染率会降低80%到90%。但是这并不意味着它就没有了感染力，所以家属和亲友要尽可能的降低感染几率，避免与肺结核病人过于亲近。咳嗽三个多月，如果痰液中没有结核杆菌的话，就会出现低感染率。如果患有肺结核，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
肺结核用药过敏怎么办
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
这要看哪种抗结核药物过敏，因为抗结核药物种类繁多，并非所有抗结核药物都过敏，如果只有一种抗结核药物过敏，可以选择其他抗结核药物进行治疗，但如果所有药物都过敏，就不能使用抗结核药物。然而，对抗结核药物过敏的可能性非常低。
肺结核用药时会耐药吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
有可能导致耐药的情况。肺结核这种疾病，治疗需要遵循一个原则，早期规律，全程联合适量用药，这5项需要认真的遵循，避免随意停药或者是随意换药，不按照疗程用药，就有可能导致，结合杆菌耐药的情况。
结核病怎么用药
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
结核病早期，对结核病一定要做到早诊断、早治疗。无论是初治还是复治病人均要联合用药，必须要联合两种或两种以上的药物，这样才可以避免或者是延缓耐药性的发生，提高杀菌效果。
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