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患脑梗死在北京医院住院治疗！问需要转院吗？

性别：男

年龄：92

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：发病一个多月，现右半身偏瘫，说话困难。神智清醒，吸氧、禁食禁水，鼻灌流食。曾经治疗情况和效果：在北京医院，只是扩展血管治疗不敢溶栓治疗，怕出血后果更严重。原并发肺炎和胃溃疡已有所好转现体温正常。但脑部一小片脑梗死没有变化。不知能否治好？想得到怎样的帮助：希望得到根治
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
尹帅 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：病情分析：脑梗死溶栓治疗时间窗口为病发的3-6小时！错过的话神经细胞会发生不可逆的坏死坏死的神经细胞无法恢复，对应的神经损害会导致肢体运动和语言等后遗症。3个月后为后遗症期。
意见建议：3个月内可以联系康复医院行正规的康复治疗！！可以减轻后遗症状！

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不能确定。要注意冬季保暖，不熬夜，不过早起床。同时不可以过度劳累，要劳逸结合。得之不喜，失之不忧，因为情绪的稳定才能避免血压的突然波动，从而降低脑血管意外的风险。
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脑梗塞的康复是综合因素决定的，包括梗塞面积，严重程度，是否及时治疗，体质，康复训练及治疗等，没有准确的时间表。积极配合针灸及理疗等，平时要加强营养，但饮食不能过咸，要以低脂低盐高纤维素的为主，注意保暖，避免受凉。
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脑动脉狭窄是需要放支架的，但是放支架需要综合评估病情、放支架的利弊，适应症等，不是所有的脑梗塞都可以放支架的。对于脑梗塞一般采取保守治疗，只有当大的脑动脉血管狭窄严重到一定程度才考虑放支架，放支架可以减少脑梗死的发生率。只是放支架风险也是非常大的，有再次狭窄，血栓形成，破裂出血等风险，放入支架后也需要终身服用抗凝剂，所以脑梗塞需不需要放支架需要综合评估。
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脑梗塞的饮食忌高脂肪、高热量食物：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等，少食花生等含油脂多，胆固醇高的食物；忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。
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脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，脑梗死的症状比较轻微，经过积极治疗后，可能在几天内就能出院，需要长期口服药物治疗，也有可能是梗死面积较大，或者本身有很多基础疾病。另外，如果患者年龄较大，病情较重，治疗时间相对较长，如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状，治疗周期会大大延长。
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急性脑梗死，在临床上，属于脑梗死的超急性期以及急性期。住院时间，和病情的严重程度以及有没有并发症有关系。如果病情比较轻，治疗效果良好，一般需要住院七到十天。如果病情比较严重，有意识障碍，合并有肺炎或者是电解质紊乱，住院的时间相对比较长，一般需要一个月左右。具体的住院时间，需要和主治医生进行沟通，根据具体的病情来决定。
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急性脑梗死住院比较先进的急性脑梗死的治疗方法，就是血管再通治疗。在急性期的时候血管再通，早期的恢复血流可以挽救梗死周围的脑组织，这主要是第一步的静脉溶栓或动脉溶栓或动脉取栓的治疗，如果超过了这时间窗以后，在急性发发作两周以内，叫急性期，如果没有溶栓的技术或取栓的机会，还有神经营养保护的治疗。
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小的脑梗死最多见并不影响人的生命，多发性腔隙性脑梗死生命的时间并没有缩短，也不影响生命，突然发生的特大面积脑梗塞，发生在非常大的动脉的脑梗塞可能会危及生命，短则1-2天就会死亡，长则不影响生命。
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需要去正规性的医院来进行治疗并且可以做一些康复性的训练要注意控制好引起脑梗死的原因。平时要注意控制好心脑血管疾病保持良好情绪身体过度劳累不要吃高胆固醇高脂肪的食物。
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