胆总管微创手术引流管

引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压，或应用负压吸引器进行吸引，从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后，且局部有纤维蛋白沉积，可以应用镊子或止血钳行进一步探查，必要时需重新置管。

胆总管狭窄症状有很多，具体分析如下：胆管狭窄的表现就是胆管狭窄，胆管狭窄后很容易导致胆汁不通，胆汁不通后会导致胆管内的压力上升，会出现胆血反流，从而出现黄疸的症状。其它的症状也会有不同的表现，如果是因为胆管结石导致的胆管狭窄，此时可能会出现腹痛、黄疸、发热、胃疼等症状，甚至出现感染性休克。但如果是胆管肿瘤所致的胆管狭窄，一般表现为无痛性进行性的黄疸，一般不伴有胆道感染，也不会出现腹痛、发烧等症状。

一般情况下，脑出血引流管的时间长短需要根据患者的情况而定，具体分析如下：脑内出血主要是由于创伤或脑内自发的损伤所致。脑溢血的引流法是用外科方法将颅内的大出血从体内排出，这个过程要看患者的情况，最多十来天，如果时间太久，会导致颅内感染。脑出血的引流主要有三类：皮肤下引流、血管腔引流、脑室引流。在拔除导管前，可以尝试阻塞导管24h，若不严重或出现再出血，可以进行拔除。如果出现了阻塞的情况，可以重新开放引流。

胆道结石术后常规放置腹腔引流管，主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮，大约在10ml左右，即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大，引流液多为术中渗血，随着时间延长，渗血逐渐减少。

胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管，一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管，至少要半个月以上，半个月以后，如果夹闭T管后没有出现不适的情况，通过胆道造影，也没有发现胆管有残余的结石，这可以考虑拔除T管。

胆总管结石微创手术需要2万元-3万元，胆总管的微创手术分为T管引流术和ERCP，其治疗费用相差不多，两种手术方法均是微创手术，但具有较大差别，T管引流术后患者胆道内放置的T管需破腹壁引流，2-3个月后T管方可拔出，对病人生活造成极大困扰，ERCP通过内镜下的胆总管结石取出术直接将其取入肠道，术后放置极细的鼻胆管引流，病人痛苦小，病情稳定情况下2-3天即可拔除。

腹腔引流管的拔除时间没有绝对的、硬性的原则要求，主要在于观察，每天记录出入量。当患者24小时引流量小于10ml，而且引流的颜色由血性逐渐转为清亮、无色，此时可以拔除引流管。

对于甲状腺引流，手术后48-72h引流液一般明显减少，但只要引流管长期存在，这类引流液就不会停止。手术以后，伤口引流每日不足10mL时，均可正常拔除，部分残留液体可随引流口关闭自行吸收。关于甲状腺手术以后引流的拔除时间，需要根据患者的情况由医生具体决定。切除甲状腺各种肿瘤，无论良性还是恶性，手术创面相对较大或手术止血不充分者，为患者行颈部引流。引流管的目的是尽快将伤口内的淤血和新鲜出血排出颈部伤口外。颈部有重要的气管、食管等相应器官，一旦发生颈部大血肿，患者呼吸、吞咽困难，严重甚至危及患者生命。

甲状腺引流，一般在手术后48-72h引流液会明显减少，但只要引流管长期存在，这样的引流液是不会停止的。如果手术后伤口引流量每天少于10mL，可以正常拔除，部分剩余液体会随着引流口的关闭而自行吸收。对于甲状腺手术后引流管的拔除时间，需要医生根据患者的具体情况具体决定。为了切除各种甲状腺肿瘤，不管是良性的还是恶性的，如果手术的伤口比较大或者手术止血不满意，会为患者放置颈部引流管。如果颈部出现大面积血肿，会导致患者呼吸和吞咽困难，严重时甚至危及患者生命。在手术之后的日常生活中，建议患者适当运动，保证充足的休息和健康的生活习惯，有利于病情的恢复。

肾囊肿手术是需要引流管的，因为在肾囊肿进行腹腔镜下去顶减压术之后，防止囊腔内继续有液体渗出，那么放置引流管会使后腹腔积液，或者腹腔内的积液即使流出，流出之后可以通过引流管引流出体外，防止在肾周造成感染或者粘连。