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脑积水术后

性别：女

年龄：5个月

“脑积水术后”：现右额部至右侧脑室内可见引流管影。双侧脑室、第三脑室、第四脑室仍扩张，枕大池扩大。双侧额颞顶部脑沟略增深，余脑实质内未见异常密度影，中脑导水管可见，中线结构居中，小脑未见异常。这是最近拍的脑CT说明，麻烦专家给分析下，现在问题还大吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨丽丽 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 锦州市中医医院

问题分析：脑积水可以药物治疗看看，呋塞米，甘露醇等药物治疗看看就可以的，定期复查ct如果效果不好，必要时还需要手术治疗

黄伟煜 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析：脑积水可以药物治疗看看，呋塞米，甘露醇等药物治疗看看就可以的，定期复查ct如果效果不好，必要时还需要手术治疗。

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动脉瘤术后继发的脑积水如何治疗
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动脉瘤术后继发的脑积水可以通过脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。颅内动脉瘤手术后容易发生脑积水，其原因是肿瘤切除后肿瘤会出现蜘蛛膜下腔出血，造成脑脊液的流通障碍。脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等是目前最常见的治疗方法。在这些手术中，最常见的是脑室内腹腔分流，采用高级的行长程引流，在脑脊液清除后进行脑室和腹腔内的分流。
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动脉瘤术后继发的脑积水有头疼、脑积水、呕吐、偏瘫等症状。动脉瘤术后继发的脑积水的症状包括头疼、呕吐等；如果动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血，蛛网膜颗粒堵塞在脑室，容易形成脑积水；如果前期动脉瘤的治疗，采取了开颅手术，则可能对功能区造成影响，导致偏瘫等。在日常生活中，患者应该严格遵守医嘱按时按量用药，注意多休息，有利于身体恢复。
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结果开颅术后还出现肾积水和严重脑积水。发生时，肾积水的增加主要是由脑组织的代谢紊乱引起的。当增加持续时，肾积水引流可以通过手术在临床上进行。临床肾积水引流后，可适当使用药物来降低颅内压。
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脑积水的手术后遗症需要根据病因来判断。脑水肿分为先天性和后天的脑水肿，如果是先天性脑水肿，及早进行手术，没有后遗症，如果是脑水肿后期，则会有功能和神经功能障碍，手术后神经功能很难修复。如果是后天性脑水早期发现脑水肿，可以通过外科治疗，没有后遗症，如果反复的治疗，则可能有智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作等。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，有利于身体恢复。
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在做完脑室分流手术以后，病人的身体里会有一个分流器和一个分流器，所以要确定分流泵的磁场需求。如果在1.5T的磁场范围内，则应避免使用3.0T的MRI；其次，因为在皮内放置了分流器，所以在分流器变形部位要尽可能地防止皮肤损伤；第三，要时刻关注环境的变化，避免洗澡的次数过多，以免引起脑脊液的成分变化。
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脑积水内镜微创手术后注意事项是激素复查，做好日常护理等。三脑室底部造瘘术前要密切观察病人的神志、瞳孔和其他生理征，以便随时掌握病人的情况。6个小时后还不能醒来，要做CT检查，看看是否有淤血，需要做手术切除。三脑室底部造瘘术后要做好皮下积液的检查，孩子的皮肤比较薄，很有可能会发生皮下积液，而颅内脑室内部充盈会导致脑积水。此外，为了方便病人的脑脊液流通，需要在手术后进行穿刺。
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高血压手术后出现脑积水，一般不能通过药物进行治疗。出现该病症时需要明确诊断，听从医生的建议，在医生的指导下按剂量和疗程服用。不建议盲目使用药物，以免引起不良反应，需要针对性治疗。必要时通常需要进行引流手术，进行治疗。在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物，减少对身体的刺激，促进机体恢复。
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