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我今年15岁，在去年十月份检查出患有心肌炎，然后住...

我今年15岁，在去年十月份检查出患有心肌炎，然后住院治疗后有所好转出院，但在这两个星期又感到不适，心慌，头昏整个头都紧蹦蹦的，还恶心，胸口堵的喘不过气来，胸口疼有时疼的像针刺一样，医生还说我心脏时不时的有杂音，做心电图结果为窦性心率过速，每分钟为113下，个体t波改变，心电轴偏右，的具体的病因检查不出，这种生不如死的感觉。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张海波 医师 内科 极速问诊
二级甲等 株洲四三零医院

问题分析：您好，心肌炎是可以引起心律失常以及心脏杂音的，您的情况可以复查个心肌酶，心电图，心脏彩超明确情况，目前注意好休息，避免压力过大。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析：你好，心肌炎多有感冒后病毒感染心脏引发，出现心律失常，胸闷，气短，易疲劳的症，需要及时抗病毒，对症治疗。
建议您注意保暖预防感冒，加强身体锻炼，增强体质，提高抗病力，合理饮食，注意营养补充，出现身体不适症状应积极就诊。

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儿童心肌炎可以通过心电图、心脏超声等方式检查。小儿心肌炎是一种炎症性的疾病，其病理特点是心肌的坏死、变性。小儿心肌炎要做心电图、心脏超声等检查，明确其临床表现及体征。心肌炎的诊断和病情的轻重，可以通过心肌的血液生化检测、病原学检查、心肌活检等来进行。通过药物疗法可以改善儿童的呼吸、预防体液的积聚，有助于保持心跳的正常，并能阻止血液中的凝块的生成。
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心肌炎的诊断主要有心电图，X线和超声心动图可以发现心脏扩大、心肌包液，通过血液检查发现心肌坏死、标志物升高，通过病毒分离或抗体检测，可以作为心肌炎的病理组织学指标。小儿心肌炎的患者可以做抽血检测,主要的检测项目有血常规检查,心肌酶检测以及肌钙蛋白的检测。除了上述血液检查之外,患者还需要根据病情采取一些其他的检查。
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比较常见的检查就是心电图，或测心肌酶，心肌炎包含部分心肌的坏死，坏死以后，心肌酶炎症标志物会释放到血清里面，通过这种方法来帮助判断，也可以通过心脏磁共振，可发现心肌部分的炎症、充血、水肿，甚至是瘢痕样的坏死组织，都是可以帮助判断心肌炎比较好的方法。
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胸x线检查，心脏彩超，心电图，病毒血清学，心脏核磁，非特异性炎症指标，心内膜组织活检。心肌炎的病人，胸部X线显示有心包积液，心脏增大。心室运动减低、左心室收缩功能降低、左心室变大等是心脏彩超的主要特征。心电图主要是st段变化，同时还会伴随着不同的心律失常。不能用病毒血清学检查来确诊，只能说明有没有病毒感染。心脏核磁共振是比较有价值的一项检查，T1、T2信号增强。
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一般情况下，心肌炎的检查项目有胸部X线检查、心电图以及彩超检查。具体内容如下：1.胸部X线检查：胸部X线检查可见心影扩大，有些患者还可以伴有心包积液。2.心电图：心电图常常伴有ST段的改变，T波倒置或者ST段下移，有一些患者甚至可以出现病理性q波。同时心电图还可以出现各种类型的心律失常。3.彩超检查：彩超往往表现为左心室增大，室壁运动减低。
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心肌炎的确诊，要看病历，大多数病人都有上呼吸道和痢疾等病史。医生首先会对患者进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步判断、了解患者生命体征。然后可以根据患者的病史，可能会建议其进行心电图、病原学检测、心肌损伤标志物检查、心电图X线、核磁共振等检查。必要时，可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。建议患者遵医嘱使用依那普利、卡托普利、赖诺普利、雷米普利等药物进行治疗。
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