是胆囊还是胆管问题?

胆囊和胆管都是胆道的一种，从解剖学上来说，两者是由胆囊管连接在一起的，一旦发生了感染，就有很大的几率会影响到胆囊。具体内容如下：在医学上胆管炎是由结石所致，可以通过抗炎症、内窥镜下手术、外科手术取石来进行。如果没有得到有效的处理，感染会影响到肝脏，造成腹腔炎，甚至是感染，甚至是感染。避免食用过热食物，过热类的食物会刺激溃疡面，导致疼痛感加剧，严重情况下使得溃疡面发生血管扩张，引发出血。养成良好的生活习惯，多参加体育锻炼，提高机体抵抗力，注意饮食卫生，戒烟戒酒。

一般情况下，小儿急性胆囊炎与胆管炎要做血常规检查、血生化检查、影像学检查等。1、血常规检查：大部分患儿白细胞总数和中性粒细胞计数升高，少数患儿可在正常范围内。2、血生化检查：血生化检查可以显示患儿直接胆红素升高，可能还会伴随血清碱性磷酸酶升高的症状。3、影像学检查：急性胆囊炎的影像学检查包括腹部B超、CT、MRI等。影像学检查对于确定有无胆道梗阻很重要。有助于确定梗阻的具体位置及病因。

餐后胆囊是正常。餐后胆囊，指人吃完饭以后，胆囊所处的一种生理状态。通常餐后胆囊比较不充盈，而且胆囊排泄胆汁到肠道内，所以会引发餐后胆囊的现象。因为在临床上，胆汁的分泌是持续的，但是胆汁的排放要随着人的进食而间断进行。每次排胆汁时间的长短，与食物的种类和量有关。每个排胆时相完成后，大约仍有15%的胆汁储存在胆囊内。临床上，餐后胆囊是人体的一种正常生理状态，并不是一种病理状态。建议胆囊影像学检查时需要空腹进行，如果看不出胆囊是否有病变，需要进行多次复查，直到查出最终结果。注意以清淡食物为主，比如粥类，而且要易消化的食物。

胆囊癌，是原发于胆囊包括胆囊底部、体部、颈部，以及胆囊管的一种恶性肿瘤。从它的发生上来讲，它来源于胆囊的上皮。胆管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。其实胆管癌和胆囊癌的区别还是相当的大的，首先病变位置不同，其次癌症发生的恶化程度也不一样。

胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移，仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。

胆管囊肿是比较常见的病变，大部分患者病症表现有黄疸，腹痛，有结节包块，发现了一定要及时治疗，时间长了有可能癌变，目前临床大多采用腹腔镜手术治疗，切除囊肿，手术目前还是比较安全的，可以放心。

虑胆管炎引起右上腹腹痛腹胀不适恶心等情况，需要注意休息避免剧烈活动劳累，饮食清淡规律加强营养，忌辛辣刺激高脂肪油腻食物，避免喝酒熬夜劳累，可以考虑当地正规综合性医院普外科就诊b超检查看看，消炎利胆药物治疗观察看看。

胆管引流出800-1000ml是正常，放了T管有胆汁就出来是正常的，过几天可以夹闭，不是T管里就出，是腹腔引流管流出，那么就是出现胆瘘的并发症，需长期引流，必要时可能还要重新手术。

胆管良性肿瘤是胆管内生长的肿瘤，通常发展缓慢。肿瘤周围有一个完整的纤维包膜，包住肿瘤。有清晰的边界，触摸时感觉很滑。良性肿瘤不会转移，也不会在早期出现症状，但随着肿瘤的生长，它们可能会被压缩到周围的器官或组织中。恶性胆管肿瘤是生长在胆管系统中的恶性肿瘤，生长较快，可能在短时间内迅速生长，肿瘤周围通常没有包膜，边界不清，容易发生。很难根除转移。

应当以高维生素、高蛋白的清淡、易消化饮食为主，并不会影响到机体的营养状态，也不会影响到切口以及创面的愈合，也可多进食豆制品、鱼肉、瘦肉，因此并不需要给予特殊的营养品。