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髌骨骨折术后8天

性别：男

年龄：9个月

髌骨粉碎性骨折，使用的是钢丝固定，好像还有钢钉。今天是手术后第八天，从第七天开始我的主治医生每天早上过来给我做弯膝功能锻炼，每天2～3次，我问大夫能不能自己做功能锻炼，大夫说不行。大夫交代我说可以勾脚伸脚这样可以防血栓。我现在想练习股四头肌收缩，请问怎么练？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
于洋 医师 外科 极速问诊
三级甲等 本溪市金山医院

问题分析：根据你的描述来看应该是张力带固定髌骨骨折。股四头肌锻炼自己就可以练了。方法，平卧进行等长收缩锻炼，标志髌骨向上移动。

夏凤华 医师 外科 极速问诊
二级甲等 夏津县中医院

问题分析：你好，根据你说的情况，我认为这种情况应该在床上大腿绷紧，促进血液回流，避免剧烈运动，建议定期消毒换药，应用抗生素预防感染

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左髌骨骨折手术后一般三天左右就可以弯。在进行左髌骨骨折切开、复位、内固定后，可以保证骨折端的稳定性，一般三天后可以进行屈膝练习。康复训练最初是被动屈膝，患者在病床边坐下，让自己的下肢自然向下倾斜到30°，通常一星期左右可以达到60°，六周可以达到90°。以后的运动要视患者的康复状况而定，逐步加大屈膝的角度，同时要积极的加强屈膝运动。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折手术后取钢钉通常要住院，通常需要麻醉，要一定的时间恢复，具体分析如下：髌骨骨折手术后取钢钉，由于髌骨骨折的位置很深，嵌入到了肌肉中，不能接触到，所以在下一次的手术中，要顺着原来的伤口进入，切开皮肤和皮下，分离出肌肉。因此，要做好的麻醉，一般会采用神经阻滞和全麻，同时还要做相应的术前常规的检查，术后局部还要进行加压、包扎，术后要进行麻醉和唤醒，因此要入院治疗。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折手术后，患者在术后要进行勤勉的功能训练，以便在手术之后迅速恢复：1、一般要在术后进行一定的休息和保护。2、二是要及时使用消炎药，防止炎症扩散，比如阿莫西林、头孢等。3、要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。4、不要吃辛辣、刺激性的食品，不要抽烟，不要喝酒，会对患者的骨折恢复造成一定的伤害。5、在做完手术之后，如果出现了明显的伤疤，可以用热水浸泡来增强关节的屈伸运动，才能让患者的身体恢复正常。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，如果髌骨骨折手术后髌骨变大，考虑是骨痂生长，这是因为行内固定手术，在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长，所以膝盖会出现明显的增大。此外，创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后，虽然经过手术治疗，但是关节有可能会发生增生退变，关节间隙变窄，关节变形，这种一般发生在手术后的一年左右，病人有明显的疼痛，活动受限。
髌骨骨折术后多久可以弯曲
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一个多月之后可以做屈膝运动，可以逐步进行，可以先做一些抬腿运动，然后再做一些空气脚踏车，可以做膝盖的运动。在治疗的过程中，可以结合中药进行治疗，在夜间进行热敷，这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动，要注意逐步的运动，不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯，不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。
髌骨骨折术后多久抬腿
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折一般需要1～8周的时间才可以抬腿。髌骨骨折后，抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料，一般需要1～8周的时间。在内固定稳定，伤口恢复正常，活动时不会感到疼痛，可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌，可以先把膝盖伸直，然后把下肢抬到床上，保持45度角，让股四头肌继续收缩，如果有疼、酸软的感觉，可以先放下来休息，然后再做第二次。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折术后功能锻炼的方法是适度运动、劳逸结合。髌骨骨折术后，患者需要注意休息，还要做好制动的，避免过早活动，导致骨折恢复不佳。但要注意的是，长时间不活动可能会导致关节僵硬，会影响正常活动度，因此需要通过锻炼，来恢复正常关节活动度。在锻炼前，患者需要进行热身活动，接着进行关节的屈伸活动。最好让家人帮助患者进行关节屈曲，可以伸直到疼痛的程度，只有刻苦锻炼，才能够促进关节活动度的改善和恢复。
髌骨骨折术后能干活吗
刘凤岐主任医师
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髌骨骨折术后一般能干活，但应注意动作幅度。髌骨骨折后可以继续干活，但是在一个多月之后，膝关节周围的骨折区已经出现了骨痂，并且可以得到很好的恢复，可以缓解局部的疼痛，患者能够慢慢进行一些低强度的运动，但是不要做高强度的运动，否则会对局部骨折区域的软组织造成损伤。因为剧烈的运动会导致局部的软组织发炎和关节痛。
髌骨骨折术后弯曲疼痛怎么办
刘凤岐主任医师
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髌骨骨折手术后弯曲疼痛可以采取以下措施缓解：1.弯曲锻炼膝关节前30分钟，可以服用塞来昔布、洛索洛芬钠、氨酚待因片等镇痛药，减轻患者对疼痛的敏感性，缓解康复训练中膝盖的疼痛。2.每天坚持多次冰敷，可以减轻术后膝关节的疼痛，同时还可以逐渐增大弯曲的角度。3.鼓励病人尽可能多地进行运动，避免肌肉萎缩，从而影响到关节的功能，从而造成麻痹。
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髌骨骨折手术可以通过局部制动、冷敷、康复训练、药物治疗等方法帮助康复。术后第一天开始步行，其负荷大小视病人的承受能力而定。患肢等长和直腿绷紧训练在手术后的第一天进行。在创面愈合后2~3个星期内，积极进行关节活动训练。在6~8个星期内，如X线片证实骨折已完全愈合，可以拔出支架，并进行抗阻训练。术后18~24周，肌肉力量完全恢复后，可以自由活动。
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