左手第四掌骨近腕关节处斜形骨折

一般来说，第四掌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。第四掌骨骨折如果移位明显，可以在医生指导下采用专门的手科掌骨钢板内固定治疗。如果没有移位，可以采用石膏托固定进行治疗，治疗期间在医生指导下口服接骨片、骨折挫伤散等药物促进骨折愈合。此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。

第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。手法复位、石膏外固定，适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节，在功能位上连续固定6周，在固定过程中要保持手指的运动，防止关节的僵直。6个星期后，将石膏移除，并继续进行关节功能训练，但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功，可以进行外科切开复位，内固定。

脚掌骨折石膏一般4-6周能拆。脚掌骨折后一般需要使用石膏固定骨折处，以促进骨折端愈合，促进恢复，而脚掌骨折的愈合时间一般是4周-6周，因为脚掌处为松质骨，骨折后的愈合速度一般较快，可以在较快的时间内恢复，所以脚掌骨折石膏一般4-6周能拆。但是在脚掌骨折石膏固定期间，患者应适当休息，尽量避免剧烈运动，以免影响身体的恢复。

一般情况下，掌骨骨折错位是骨折处明显移位、断端分离、成角、旋转、短缩等。掌骨骨折处明显移位、断端分离、成角、旋转、短缩等，都是骨折错位。骨折错位会造成局部的血管损害和神经损害，若不及时处理，会造成手指麻木、疼痛、握东西时疼痛会加剧、生存品质下降等。因此，X线片检查或查体显示有明显的骨折错位时，要进行推拿，如经过手法复位后，病情平稳，可以用石膏固定，但复位后不稳则要做外科治疗。

手掌骨骨折通常需要要三到六个月左右恢复，建议注意日常护理，以促进恢复，具体内容如下：手掌骨骨折，一般要三个月左右的时间，才能彻底的恢复。如果采用了传统的方法，一般都是用石膏或夹板外固定4-6个星期，然后进行肢体运动功能训练。正常情况下，需要进行1-2个月的运动，使手臂的运动能力和力气得到充分的发挥。因此，整个过程最短要三个多月，短的要四到六个多月。对于骨折，采用钢板内固定，一般在术后的初期就可以进行关节和手指的运动功能训练，因此，功能的恢复要比传统的治疗要早2-4个星期。

手掌骨折四到八周能握拳。病人手掌骨骨折，骨折端两周左右会有纤维连接，原始骨痂生长在四周，然后进入成熟骨痂塑形期，所以掌骨骨折后骨折端稳定需要四周以后，如果病人出现手掌骨折，可以进行握拳运动，六周后可以逐渐进行握拳活动。手掌骨折后要进行握拳锻炼，一般在六周以后，一般都是八周以后才能进行活动。患者还需做好饮食调理，少吃辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，多吃小米粥、南瓜粥等清淡易消化的食物，可以减少对身体的刺激，促进身体。

手掌骨折，如果是不完全骨折，可以不用做手术；如果骨折处复位不理想，则需要手术。1.不用做手术：手掌骨折，如果仅是裂缝骨折或者完全骨折，经过手法整复，骨折处复位良好，对位对线均良好，骨折端较为稳定，可以不用做手术。2.需要手术：如果骨折处复位不理想，仍存在明显的成角、旋转、分离短缩或侧方移位，则需要进行手术治疗。治疗时可选用内固定，同时也应该根据骨折粉碎和移位程度选择相应的固定方式，也可以拿钢板、螺钉、克氏针混合使用。

如果在早期，手掌骨折以后不能负重；如果在晚期，手掌骨折以后能负重。1.不能：骨折早期需要进行制动，以防止骨折错位，引起骨折不愈合或畸形愈合，而早期不能拿东西，所以在这种情况下，手掌骨折以后不能负重。2.能：如果已经达到临床愈合，可以开始进行手指屈伸活动，并适当抓握重量较小的物体，所以在晚期，手掌骨折以后能负重。

斜形骨折就是骨折线的走行方向和骨干纵轴呈一定夹角的骨折，可分为两种，短斜形骨折和长斜形骨折。其中短斜形骨折是一种不稳定的骨折，即使手法复位后骨折仍难以保持骨折对位对线，故大多考虑采用手术切开复位的内固定术，而采用螺钉垂直骨折线的固定术可加强骨折端的稳定性。但长斜形骨折由于骨折线较长不能通过螺钉固定，需切开复位采用钛板内固定以确保骨折端的稳定性。

通常情况下，斜形骨折患者要做X线检查、CT检查等检查。具体情况分析如下：X线检查：斜形骨折是不稳定骨折，容易造成位移，比较危险，要绝对制动，小心处理，X线检查可以确定骨折的类型和移位，如不完全骨折、体内深部骨折等。CT检查：CT检查在复杂骨折或深在部位的损伤，判断骨折破坏程度、移位状态等诊断中具有优势，因此斜形骨折患者可以做CT检查。