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3岁幼儿发烧38.5度并且有抽搐和呕吐,昏迷不醒

性别:女

年龄:3

病情描述(发病时间、主要症状等):3岁幼儿发烧38.5度并且有抽搐和呕吐,昏迷不醒时间有20分钟。到医院后不抽搐了,烧也下去点,医生给打的安定。1小时后又烧起来38度。问下是什么引起抽搐的?会是什么病?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙旭红 主任医师 内科
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:小孩反复高烧常见于扁桃体炎、川崎病、衣原体支原体或病毒细菌感染所致,确诊需到医院进行进一步检查,以便明确原因并对症治疗

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一般来说,抽搐昏迷不醒的病因有很多,具体如下。1.抽搐昏迷可能是因为细菌或病毒感染引起的脑炎或脑膜炎等。通常会因高热对患者大脑造成实质损害,进而引起抽搐,昏迷不醒等症状。2.抽搐昏迷不醒也可能是因为脑出血、脑梗死等脑血管疾病。在进行开颅术后,可能会因各种原因诱发癫痫发作,一般也表现为抽搐和昏迷不醒。3.抽搐昏迷还可能是因为外伤导致的颅脑损伤。这种损伤会损害大脑中枢神经,也可能造成患者出现抽搐昏迷的症状。
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抽搐有脑部疾病如感染、外伤、肿瘤、寄生虫病等,还有全身性疾病如感染、中毒、低血钙、低血糖、维生素B6缺乏还有神经症等都可能引起,孩子突然抽搐昏迷不醒,高热惊厥、脑部感染、缺钙、维生素等可能性较大。
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幼儿发烧38度,可以通过物理降温、使用药物等方式进行治疗。1.物理降温:宝宝发烧38度,可以通过洗温水澡、热敷、贴退烧贴等物理降温的方法进行降温。2.使用药物:宝宝发烧38度,通常是病毒感染引起的,家长可以在医生的指导下给宝宝使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林、阿莫西林、头孢菌素等。如果宝宝一直不退烧,应使用退烧药物进行治疗,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂等。
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发烧昏迷不醒可能是因为急性发热、脑膜炎、乙脑、恶性肿瘤、白血病、甲亢危象、急性坏死性胰腺炎等原因引起的。如果患者出现了发烧昏迷不醒的症状,首先需要明确发烧的时间,如果在一周以内,多半是由急性发热引起的,情况不是特别危急,经过退烧处理以后都可以好转,如果发烧超过两周以上就是其他疾病导致的,需要治疗原发疾病,治疗有一定的难度。
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如果确定抽搐是发烧引起的是不需要治疗的。但是,如果过于频繁,比如每次发热反复抽搐2次以上,每次抽搐持续的时间比较长,可能会引起脑水肿,对脑有损伤;或者是孩子体质比较差,经常有发热,可以预防性的用抗癫痫药。
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小一点的孩子精神状态不是很稳定的情况下,是很容易导致有出现抽搐,并不是所有的孩子都是会这样的,但温度比较高,一定要赶紧进行治疗。孩子感冒发烧出现高热时就会出现惊厥的,有的孩子出现38.5摄氏度左右就会惊厥的,有的孩子在39~40℃时才会惊厥,一般对于孩子的体温超过38.5℃时就需要给予退烧药物治疗,孩子发烧说明体内有炎症感染,需要给予抗炎治疗的。
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