您好，我是糖尿病眼底出血，应该到哪科治疗

需要口服止血类药物配合降血糖类药物治疗，饮食保持清淡，避免辛辣食物，治疗一个月后症状没有得到改善，需要采取激光治疗，术后多补充营养，加强体育锻炼，改善体质，保持充足睡眠，有利于病情吸收。主要积极口服降血糖类药物进行控制。

激光治疗糖尿病性眼底出血有两种主要机理：1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。2、另一种是采用大面积光凝，破坏视网膜外层的感光细胞和视网膜色素上皮细胞。这两层消耗氧气最多，降低视网膜需氧量，降低代谢水平。视网膜变薄后，原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜，增加了内层视网膜的氧分压，从而缓解视网膜缺氧。

可以用激光治疗，用激光治疗糖尿病视网膜疾病有两个主要机制。一种是局部激光凝固，防止视网膜血管或微血管的泄漏。另一种是感光细胞和视网膜色素上皮细胞，它们利用大面积的光凝来破坏外部视网膜。这两层氧气消耗最大，减少视网膜氧气需求，降低代谢水平。视网膜变薄后，原本由脉络膜供应外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜，增加了内层视网膜的氧分压，缓解了视网膜缺氧。结论大范围视网膜光凝后视网膜血流减少，扩张的血管收缩，自我调节能力提高，小动脉也收缩，降低毛细血管和小静脉的血管内压和壁压，血管渗漏减少，减少视网膜水肿，减少组织缺氧，使新生血管变性。

糖尿病引起的眼底出血可以用激光治疗。通过激光治疗可以对眼底的出血点进行封闭，从而避免眼底出血进一步加重，或者防止出现无灌注区，这是眼科非常常规的一个治疗手段，手术的全名叫视网膜激光光凝术，是使用一种特殊的能量对视网膜表面的出血点进行治疗。激光手术能够有效清除积血，恢复屈光间质的透明，也能恢复视网膜的解剖关系，所以治疗效果好。而且牵拉性视网膜脱离后，会影响患者的视力，甚至失明。所以要尽早做激光手术，这样有助于控制病情。在恢复期间，也需要定期去医院复查。

如果是因为患有糖尿病性眼底出血，可以通过手术或者是激光来进行治疗，这样会让眼睛变得更好。由于视网膜疾病是由糖尿病导致的，不仅是眼底出血，还会导致黄斑的肿胀和渗出。如果经过手术，眼睛可能会流血，但如果出现了黄斑水肿，就会出现。这一部位出现了黄斑水肿和渗出，会对视觉产生影响，一般情况下，只要进行适当的处理，就可以让眼睛重新变得正常。

糖尿病性眼底出血是由高血压、高血糖、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起的。糖尿病眼底出血容易反复，引起增生性视网膜病变、新生血管性青光眼等严重并发症。如果不及时治疗，会导致失眠。首先要做的是血栓引起的梗塞、炎症或免疫复合物侵入血管等视网膜静脉周围的血管、全身血管、糖尿病视网膜病变等机械闭合，会引起微循环障碍和视网膜血管异常，还会引起视网膜出血、渗出、血管瘤、新生血管等，根据原因不同，可以用不同的方法治疗。

糖尿病患者眼底出血通常是视网膜病变造成的。如果糖尿病患者出现眼底出血的症状，通常是由视网膜病变造成的。随着糖尿病的发展，通常会损伤微血管，导致微血管中的某些内皮细胞出现功能失调，如果这些微血管堵塞了，那么就会出现一个微血管瘤，如果微血管瘤破裂，那么就会导致大出血，而有些静脉的小静脉堵塞，则会导致视网膜中的出血。如果是糖尿病的病人，当他的血管全部堵塞的时候，他的身体会产生一条新的血管，而这种新的血管是一种很脆弱的血管，很容易出现大出血。根据患者的病情，如果有新生血管，那么可以做激光治疗；如果病情严重，导致玻璃体出血，则可能需要行玻璃体切割手术治疗。

糖尿病眼底出血应用药物或者激光手术进行控制。糖尿病引起眼底出血，多见于视网膜病变引起的症状。临床上使用激光较多的方法进行调理治疗，同时应用止血剂进行治疗。治疗糖尿病眼底出血最有效的方法是控制血糖，将血糖控制在正常范围内，这样才能有效地控制眼底出血的进展。对于这类症状，建议用活血化瘀类药物进行调节治疗，临床上以止血祛瘀类药物治疗糖尿病眼底出血。此外，患有眼底出血的糖尿病患者在用药物治疗的同时要注意饮食，要严格控制血糖。

糖尿病眼底出血的治疗包括以下几个方面：1.严格控制血糖：糖尿病视网膜病变通常血糖控制不好，医生应及时调整患者的治疗方案，使血糖在所需的目标范围内。2.使用改善微循环的药物(如钙、苯、磺酸)可以改善微循环和视网膜病变的血流量。3.激光：眼科医生使用的治疗方法，如眼底激光烧伤术，通过激光凝固出血点和出血血管，减少出血，但激光治疗没有办法进一步清除已经渗出的血液。

糖尿病眼底出血最好的治疗方法是激光治疗。还可选择止血剂、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等，对眼底出血有一定的治疗作用。日常生活中，宜卧床休息，避免活动，缓解精神压力。糖尿病患者应保持血糖、血压稳定，为眼底出血的治疗提供便利条件。眼底出血，治疗的基本是治疗糖尿病的原发病，也就是控制血糖，使血糖在平稳的范围内。此外，可适当应用中医方法进行补充治疗。常见为祛瘀明目胶囊等中西医结合治疗，针对病情标本兼治，效果较好。