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腺样体肥大可以保守治疗吗

性别：男

年龄：3岁

我儿子3岁半了，上个月10号左右开始出现了鼻塞，鼻音重，晚上睡觉憋醒，面色发黄眼有点肿。后来经过吃孟鲁司特钠颗粒和糠酸莫米松鼻喷雾之后，晚上睡觉也没憋醒了，就是鼻塞鼻音重，面色发黄眼有点肿，去市一检查医生建议手术治疗，孩子照鼻镜时候哭得好利害，好像还有点感冒，那样会不会影响检查结果呢?我想问可不可以保守治疗呢？那么小的孩子
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析：这种情况容易出现反复呼吸道感染、影响生活质量，建议手术治疗，到五官科，咨询医生看看。如有不详可以再次提问。

袁丽萍 医师 儿科 极速问诊
三级甲等 安徽医科大学第一附属医院

问题分析：这种情况下最好先控制感冒，等孩子没有感冒症状后再考虑，同时需要注意有无过敏性鼻炎，建议先抗鼻炎治疗一段时间观察

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如果宝宝腺样体肥大，并且保守治疗的效果不好，建议家长带其前往医院通过鼻内窥镜检查、鼻咽部侧位片等检查来评估腺样体肥大，以及后鼻孔阻塞的程度，并进行采取腺样体刮除手术、腺样体切除手术等方式来治疗。需注意，如果严重影响到宝宝的呼吸、通气，属于腺样体肥大比较严重，需要尽早进行手术治疗，避免影响其睡眠质量以及面部发育。
儿童鼻腺样体肥大怎么治疗
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儿童鼻腺样体肥大，一般可通过药物、手术等方式进行治疗，具体内容如下：如果儿童鼻腺样体肥大的症状相对较轻，对呼吸通气的影响程度相对比较小，一般可以使用药物进行治疗，可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷剂、白三烯受体阻滞剂、氯雷他定颗粒等药物，缓解症状。但如果腺样体肥大的症状比较严重，或出现了呼吸困难的表现，通常需要酌情选择手术治疗。
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一般来说，腺样体肥大保守治疗多久能好需要根据患者实际情况来判断。腺样体肥大的患者进行保守治疗，通常先观察两到三个月左右，部分患者经过药物治疗症状得到不同程度的改善，甚至基本消失；但是部分患者经过药物保守治疗，症状改善并不明显，需要通过手术切除腺样体来治疗。如果是通过鼻咽镜检查发现腺样体肥大较重的患者，还严重影响呼吸通气，也可以直接通过手术治疗。
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腺样体肥大是可以游泳的，要根据孩子表现判断。若仅仅有鼻炎、流鼻涕等症状，没有呼吸困难的情况下可以游泳。游泳能增强体质，避免呼吸道反复感染，对腺样体肥大恢复有利，若宝宝有呼吸不畅，呼吸道反复感染，睡眠时张口呼吸甚至影响生长发育或咽喉部有炎症的情况下，还有耳部的一些症状，是不建议游泳的。游泳对人体肺部功能有较大的考验，影响呼吸和换气，游泳过累导致呼吸换气不畅发生危险。
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小儿腺样体肥大的保守治疗主要就是药物治疗，患者可以吃一些消减淋巴组织肥大以及提升机体免疫功能的药物，药物治疗可以避免手术带来的风险，但是如果药物治疗没有作用，还是需要进一步采取手术治疗的方式。
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若小孩腺样体肥大没有导致一些不适症状可以不用处理。小孩腺样体肥大是自然的生理过程，1-2岁会逐渐增大，6-7岁长到最大，10岁逐渐萎缩，若过程中没有鼻塞、睡眠打鼾、通气不畅、张口呼吸等情况，腺样体肥大没有导致卡他性中耳炎，没有听力下降时通常不用处理。若腺样体肥大影响通气，导致睡眠呼吸不畅，张口呼吸，分泌性中耳炎的情况下就要将腺样体切除，避免出现这些不良症状。
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中医可以治疗腺样肥大。要根据腺样体肥大的具体情况来判断是不是需要先以保守治疗为主，以药物治疗为主。通常腺样体肥大是儿童生理阶段，必须经过的一个过程。在这个过程中腺样体肥大往往是有些原因的，比如感冒、饮食方面的刺激。以中药为主，通过口服汤药可以缓解。当然如果说服药之后没有明显好转的话，还是要进行手术。
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中医治疗腺样体肥大主要是辨证施治，用中药进行调理，也可以配合推拿，按摩等方法来缓解症状。可以选择具有清热解毒，消肿，活血化瘀，软坚散结，燥湿化痰的中药来进行调理。
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