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本人自去年年底以来,走路就发现膝关节疼痛,医院检查结果为膝关

性别:男

年龄:23

本人自去年年底以来,走路就发现膝关节疼痛,医院检查结果为膝关节囊积液,照片子后在关节中间还有一个球形的积液囊肿,医生建议就是吃药,3月份吃了几副中药,积液没了,医生就开了一些(化瘀镇痛胶囊,舒筋活洛膏,多维元素片)吃,但从3月开始每天服药到现在,不见好转,走路就疼痛,照了片子后,囊肿也没有变化,还是原来那么大,请问冯成林教授,我这种情况要怎么办,还能不能治好?急!谢谢!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
严付银 主任医师 极速问诊
郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn

问题分析:您好!
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。
常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况:
1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。
2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。如有需要可直接与我联系,祝您早日康复!

麦迪 极速问诊
药学院

问题分析:通常少量积液的问题不大,只有中等量以上的关节积液才需要抽吸.
但是双膝关节疼痛首先应该排除风湿性疾病,再有就是"骨性关节炎",要休息配合理疗应该有效,疼痛急性期可以到疼痛科做关节腔注射治疗.

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问题分析:你好,你的信息提示无十九岁的中年女性出现上述情况马卡龙可能是膝关节退行性变。意见建议:这种情况建议你注意控制体重,减轻膝关节负担,经常进行关节热敷或中草药水煎熏洗,同时建议你到医院进行拍片检查明确诊断。
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风湿性关节炎的话,这个是属于慢性的自身免疫性的疾病,需要是长期的药物治疗控制稳定,可以考虑做一个膝盖x光检查,磁共振成像是另外,基本上属于什么可以确定。暂时不要做太剧烈的运动,平时多注意休息,避免过度劳累和搬运重物。如症状加重,应及时到医院治疗。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
望诊:看看膝关节有没有负重、力线是不是正常、有没有发育的畸形、关节有没有肿胀、局部有没有明显的肿物或者隆起、皮疹、静脉曲张;触诊:看看相应的解剖部位有没有相应的压痛点,或者看看关节有哪个部位有一些明确的压痛点;叩诊:看看解剖部位的有没有相应的叩痛;关节动诊:可以看看关节活动有没有相应的受限情况。
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膝关节疼痛多是风湿类疾病,骨关节炎,结核性关节炎,可以做风湿的相关检查,以及膝关节手指关节的影像学检查,必要时可以做膝关节镜检查治疗,费用的话县级医院需要5百元-6百元左右,那么正规的医院,可能要贵一些。
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造成膝盖痛的原因有很多,最常见的有骨性关节炎,类风湿性关节炎,低钙血症,风湿性关节炎,痛风性关节炎滑膜炎半月板损伤等。做一个血常规的检查是可以的,再就是需要做一个膝关节的照片检查。属于局部关节炎引起的可能性是很大的,属于无菌性炎症的,而且会引起局部疼痛的,可以先不要检查的。
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指导意见:根据你的描述,我认为这种情况,如果没有缓解的话,可以考虑关节镜手术治疗。
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陈翔主治医师
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问题分析:你好:身体的膝盖关节出现一些疼痛,这种情况的也可以采取一些方法进行调整的不用过度的担心。意见建议:治疗方案:对于膝盖关节适当的用热敷或者是紫外线灯进行理疗等方法进行调整,效果也都是比较不错的。
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建议你到医院里嗯,让医生看一下,看看是否需要拍片
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