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肺部结节是不是恶性的?

性别:女

年龄:56岁

病人有十几年的精神分裂症,七年糖尿病。2016.11月初因恙虫病发烧入院,查出肺部有结节,后因血糖高不宜做手术且当地医生说问题不大而延缓治疗;2016.12.26因尿路感染入院,彩超显示右腋下有淋巴结肿大,血糖控制下来后,建议做活检手术;2017.1.2来青医附院医生建议做穿刺活检,活检报告如下,医生说淋巴结没什么问题,逐渐观察,但肺部结节不确定。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蔡贵东 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 宝鸡市中心医院

问题分析:你好,目前根据你的检查考虑是肺部恶性肿瘤,可以行穿刺活检进一步确诊,如果是恶性,最好是尽早手术切除,这个保守用药无效,祝你健康

王荣 医师 传染科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:要考虑做纤支镜检查穿刺活检肺部组织,明确结节性质

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大多数人肺里都有结节吗?
何洁副主任医师
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正常没有患病的情况下人的肺里是不会有结节的,结节分为良性和恶性。结节是在做胸部ct时可以看到肺部出现类似圆形的一种病灶,结节不一定都是恶性的,有的是可以自行吸收的,有的人出现结节会转化为纤维化,大部分的结节都是良性的,定期做复查就行,不一定都会是恶性的,转化为肺癌,建议发现肺部有结节时要去医院做详细的检查,判断是良性还是恶性的。
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内科中日友好医院三级甲等
肺部结节影还是要看是什么病症,如果是炎症的浸润,那这个完全是可以消失的,如果是肺结核,也能够加以用药控制,对于肿瘤,也能够通过微创手术加以切除,但是前提一定要提前加以干预治疗,如果是炎症,可以通过消炎类的药物治疗10天左右即可消除,结核的话要使用一些抗结核的药物,肿瘤因为良性肿瘤的可能性比较大,所以可以通过手术加以根治,但是要尽早治疗避免耽误病情。
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外科山东省立医院三级甲等
是肺部有结节,是属于恶性的情况,已经通过手术切除治疗了,如果是在疾病的早期,进行手术切除治疗,扫除局部的淋巴结,没有发生转移,对寿命影响不大,但是这种疾病复发的几率比较大的。
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内科中日友好医院三级甲等
肺部结节有恶性的。肺部结节的形成原因有很多,可见于良性肿瘤、炎症感染、肺结核、钙化灶,部分病者是肺恶性肿瘤引起的,肺部结节不都是癌引起的,要结合病史、临床症状、辅助检查以及动态的观察结节的变化综合判断。
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通常肺磨玻璃结节是恶性的概率相对较小。肺磨玻璃结节分为实性结节和局部实性结节,也叫混合磨玻璃结节。肺部实性结节的恶性概率一般比较低,而混合磨玻璃结节的恶性概率比较大,根据年龄、结节大小等因素来判断。对于10毫米以上的结节,应更积极地进行诊断和治疗,4毫米以下应定期复查。对于5-10mm的磨玻璃结节,特别是7mm左右的磨玻璃结节,最好采用射频消融,以减少恶性病变的发生。
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肺磨玻璃结节并不都是恶性的。肺磨玻璃结节属于相对孤立的病变,表现为磨玻璃密度、结节形态的肺内病变,对于无明确血管、软组织成分及空泡征,密度较低的磨玻璃结节,大多数属于良性病变。
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一般来说,甲状腺结节20年了有恶性的可能,具体分析如下:甲状腺结节临床上非常多见,绝大多数属于良性,患者的自觉症状不明显,生长缓慢,对身体无影响。但是,甲状腺结节20年了有恶性的可能,建议患者及时前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行针对性的治疗。此外,患者应该避免剧烈运动、过度劳动,以免导致病情反复。
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一般情况下,甲状腺结节边界不清并不一定就是恶性结节。具体情况分析如下:甲状腺结节边界不清仅仅是影像学上对结节形态及周围组织关系的描述,良性甲状腺结节一般表现为表面光滑,边界清晰,恶性甲状腺结节表现为边界模糊,这与恶性结节的生物学特征有关。结节是良性还是恶性,并不是单纯的依靠影像学描述,而是依靠病理诊断。
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良性的腺结节有可能会有复发的可能,但复发的不一定就是恶性肿瘤,患者不要盲目判断,应根据检查结果来辨别。甲状腺癌也有可能是因为某些良性病变,如结节型甲状腺肿腺瘤等,所以患上了甲状腺癌。由于良和恶性肿瘤的关系不大,所以良性的腺结节,即便是做了外科治疗,也要定期复查,看看有没有复发,有无恶变,有无甲状腺的功能,以及术后的并发症。
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孙香兰副主任医师
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首先,用彩色多普勒超声观察甲状腺边缘是否清晰无毛刺。但石枪的出现证明甲状腺结节形状光滑不规则,建议切除手术。甲状腺结节穿刺宜超声定位,尤其是对于几毫米大小的结节,这可以提高穿刺的准确性,否则盲目穿刺可能导致误诊。一般情况下,恶性肿瘤发病时间较短,建议尽快治疗手术。但在通过病理检查做出诊断之前,不一定需要切除或局部穿刺。
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