患者男,年龄25
于去年3月份查出继发性结核性胸膜炎,痰检阳性,少量咯血,住院20天给药 黄金四联,辅以莫西沙星注射液消炎治疗,并止血敏止血。
出院后继续服四联药,总共服用80天,出现尿酸升高至784,医生遂停用 盐酸乙胺丁醇和吡嗪酰胺,留 异烟肼和利福平继续巩固至12月份(二联药共服190天),总共服药9个月,每月复查肝功能均正常。
12月4号(服药第九个月结束)复查肝功能出现转氨酶升高,停药保肝21天,胸部CT结果显示病灶基本钙化吸收,仍有小部分未钙化。出院后医生改药为 异烟肼和盐酸乙胺丁醇继续巩固,并加多一种保肝药。两周后复查肝功能指标均正常,医生仍给药异烟肼和乙胺丁醇,并没有将乙胺丁醇换成利福平。经确认后告知肝功能有出现受损,恢复后不能再用利福平,以后都用乙胺丁醇继续接下来的巩固期。
我因为肺结核已经失业一年了,只想专心治好病再谋职,现在我比较担心利福平换成乙胺丁醇是否可行?会不会影响治疗效果?是否应该自己购买利福平代替上?
感谢医生您耐心看完赘述并提出专业建议!