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腰椎爆裂性骨折,怎么治疗?

性别:男

年龄:55

患者信息:男 55岁 四川 遂宁 病情描述(发病时间、主要症状等): 放射科MRI报告:单腰椎MRI平扫影像描述: 腰1,2椎体变扁,变薄,呈楔形改变, 腰2椎体明显。腰1椎体信号未见明显异常。 腰2椎体呈明显长T1长T2改变。 脂肪抑制序列呈明显高信号影。该节段椎管明显受压变形,信号减低。 腰3-5椎体边缘明显变尖,信号未见异常。 诊断意见: 1。腰1椎体爆裂性骨折继发椎管狭窄。 2。腰1椎体陈旧性压缩性改变。 3。腰3-5椎体骨质增生。 4。骶骨椎体腰化。 想得到怎样的帮助: 请问以上的诊断结果应该怎么治疗?需要手术治疗吗?如果不手术治疗采用保守治疗,那些药物比较好,推荐点治疗这方面的药物!谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
殷冬生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 无锡市精神卫生中心

问题分析: 你好, 保守治疗可用于治疗稳定性骨折,也可用于治疗不稳定性骨折。对于腰椎附件骨折如棘突骨折、横突骨折可考虑保守治疗。对部分腰椎爆裂性骨折,如果椎体后壁损伤很轻、腰椎序列没有发生改变,也可采用保守治疗。爆裂性骨折采用保守治疗应卧床休息一段时间后(3-6周)再改用支具固定。对于有的损伤不适于通过姿势复位的如双侧关节突间关节交锁,即便没有神经症状,也应采取手术治疗。治疗的目的是恢复脊柱的正常解剖和功能,防止晚期畸形和功能损害。腰椎骨折治疗的目的是使骨折达到解剖复位并维持复位,解除神经压迫,恢复脊柱的正常序列,尽量减少固定节段,减少后遗症。若患有腰间盘突出症状,应及时到正规医院进行检查。明确病因,在医生的指导下,选择正确的治疗方法,及时有效的根治,切勿盲目的吃药,或者一忍再忍,以至延误病情。 祝你健康!

李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:可以用些接骨的中成药,如麝香接骨胶囊,七厘散,归龙接骨胶囊,伤科接骨片,散瘀止痛接骨丸等等,都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可影响骨骼的愈合能力。

张朝文 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 广宗县妇幼保健医院

问题分析:你好,无脊髓损伤的骨折通过手术一复位都可以获得近于正常的恢复,一但有脊髓损伤最佳的手术时间是12小时内,术后最好饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果,最好按时补钙的。

刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:通过手术一复位都可以获得近于正常的恢复,一但有脊髓损伤最佳的手术时间是12小时内,术后最好饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果,最好按时补钙的。

闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:一般情况可以采用药物治疗,常用的有镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。如果药物治疗效果不佳建议您还可以选择封闭、手法或针灸治疗,如果经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。

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通常来说,压迫性骨折可以通过以下方式治疗,具体分析如下:压迫性骨折是因为骨折引起了一些组织的挤压。通常是通过手术来缓解压力。特别是当脊椎断裂时,脊髓、神经受到挤压时,需要进行外科减压;若肢体断裂,对相邻血管、神经造成压迫,亦须进行外科复位;如果是肋骨骨折对肺部造成了严重的压迫,需要进行外科固定;如果是颅骨骨折对大脑组织造成的挤压,则要进行手术。
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一般情况下,腰椎挤压性骨折患者可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。腰椎挤压性骨折又称腰椎压缩性骨折,骨折压缩度不大,可以采取保守疗法,比如在床上躺6-8个星期,同时外用药膏,同时,服用一些促进骨骼增长的药物,配合一定的运动能力,这样可以使骨折愈合。但当脊柱受挤压的厉害,并对脊柱神经造成损伤,造成下肢的皮肤感受困难,肌肉力量下降,需要进行外科切开复位,进行内固定,同时要开放椎板,消除脊髓神经的压力,减轻神经功能的异常。
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腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
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一般情况下,腰椎椎体压缩性骨折怎么治疗最佳,需要根据实际情况来判断。如果是老年骨质疏松的病人出现腰椎椎体压缩性骨折的情况,通常可以做椎体成形术,做完这种手术后,患者早期就可以下地行走活动。如果是年轻人出现腰椎压缩性骨折,且病情比较轻,卧床休息6-8周就可能会恢复正常,如果病情比较严重,通常需要进行手术治疗,如切开复位+椎弓根钉内固定手术。
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