牙疼如何应急处理

牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。

主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以到正规的口腔科进行根管治疗改善缓解症状。

儿童牙疼，可以在医生指导下通过填充牙齿、消毒、根管治疗等方式进行治疗，具体情况分析如下：1、对于较深的蛀孔，在去除腐质后，如有一阵性的感觉或者是感觉到了冷和热，可以先用氢氧化钙垫在底部，然后用玻璃离子水泥填充。2、当窝洞底部露出的牙髓和穿髓洞较少时，可用氯化亚明水清洗窝洞以清除残留的细菌和碎屑，并在1-2个星期内使用抗生素棉球进行消毒。3、 X光显示，如果乳牙出现了牙髓炎或根尖周围炎症，可以采用局部麻醉方法将其拔出，然后应用氢氧化钙糊剂进行根管的闭合，以促进其持续生长。

立事牙就是智齿，一般长智齿的时候会出现牙龈肿痛的症状，这也是长智齿的一个明显的症状和标志，可以使用双氧水以及生理盐水注射液交替冲洗牙齿，避免熬夜，避免让自己上火，多喝点水，尽量多吃点新鲜的蔬果会有好处。

牙痛的情况可以通过服用止痛药来控制。还要看口腔科确定具体情况，选择治疗方法，及时修复或拔牙进行治疗，观察是否有蛀牙或神经原因引起的疼痛，然后进行治疗。平时，也要注意不要吃容易内热过多的食物，这对恢复有好处。

牙痛都比较剧烈，虽然病人都会强烈要求快速止痛的特效药，但还是要让口腔科医生通过局部检查来明确引起牙痛的原因，再进行相应的处理，比如龋齿、牙裂或楔状缺损等问题所引起的牙痛，必须进行充填治疗或根管治疗，才能快速止痛。

可用激光治疗牙敏感。牙齿出现剧烈的咬合疼和夜间疼痛，就要对牙齿进行根管治疗，去掉发炎的牙髓，然后进行填充。牙齿出现牙周红肿、有脓液，可以局部冲洗牙周袋，然后口服药物，或输液进行消炎，治疗牙疼。

这里有两个问题，一个是牙疼，第二个是脸肿。如果是牙疼导致脸肿，也就是反推回来脸肿原因是牙疼造成，可能是牙齿炎症。快速治疗方案只能到医院进行治疗，请医生发现病牙可能要把病牙钻开，把里面的细菌、细菌产物，里面可能是脓，可能是其它物质，都引流出来，才能使脸部肿胀迅速消退，同时医生会给开药。

可能是智齿冠周炎导致的颌面部间隙感染，也可能是急性牙根尖脓肿导致的口腔颌面部间隙感染。可以静脉应用抗菌药物治疗，确定患牙以后局麻下开髓，扩通根管，去除根管内坏死牙髓和腐败物质，用双氧水冲洗，放置樟脑酚棉捻，以利引流。

牙疼脸肿首先要对病灶牙进行规范的根管治疗，同时要根据局部软组织肿胀情况、肿胀的时间、肿胀组织是否局限、是否有波动感、是否有凹陷性肿胀决定是否需要肿胀组织切开引流，如果出现了体温升高、实验室检查白细胞高、局部淋巴结肿大等症状，需要进行全身的抗感染治疗。