我儿子今年六岁了，从出生后就发现其睾丸鞘膜积液，左边大很多，

单侧睾丸鞘膜积液的危害是会影响男性的正常性生活，会影响到家庭的和谐。进而影响婚姻、家庭、工作和生活。如果严重，会伤害到男性的自尊心，导致自卑、畏缩、阴郁等心理问题。

睾丸鞘膜积液就是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成了囊肿的病变，睾丸鞘膜积液的发生主要是因为生成鞘膜积液与吸收失去了平衡。生成增多吸收进而减少即可形成。它主要是症状表现是应当有囊性的肿块，并没有变小的迹象是逐渐增大的或者是固定不变，但是不会变小。

睾丸鞘膜积液是泌尿外科常见病，多发病，它是指睾丸鞘膜腔内积有过多液体。可以分为先天性的和后天性的。先天性的主要见于婴幼儿。患儿无明显哭闹，只是表现为患侧阴囊肿大。一般一岁以内多可自行吸收。后天性的主要见于成年人，有可能是炎症或外伤造成的。无明显疼痛不适，也只是表现为患侧阴囊肿大。

一般情况下，睾丸鞘膜积液多大需要手术需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是出生后出现的多为先天性鞘膜积液，可以在一年以内进行观察，半年以上可以自行愈合，而超过六个月还没有自愈，则必须进行外科治疗。不推荐使用局灶性的疝气囊进行压迫，在短的时候可以使其愈合，但如果压迫的太久，会引起精索周边的粘连，严重的话会引起输精管粘连，从而影响到生精的正常生活。对于成人的鞘膜积液，B超发现超过4cm的是要做外科手术，低于4cm可以选择药物。成年人的鞘膜积液一般都是在外伤后发生的，经过抗菌处理，可以减少甚至消失，如果超过4cm的话，就必须进行睾丸鞘膜摘除术。建议患者结合自己的实际情况，在正规的医院进行治疗，有利于身体健康。

睾丸鞘膜积液严重不严重这要看具体睾丸鞘膜积液的量，如果是少量的鞘膜积液，并没有什么大的影响，不会有影响健康，可以不用处理，继续观察就可以了，如果是鞘膜积液量比较多，患侧睾丸大于对侧的一倍，就需要通过手术治疗了，如果是孩子年纪小，可以先观察，是有自行吸收的可能的，说睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，如果超过了两岁还没有吸收，自行吸收的可能性较小。

睾丸鞘膜积液可采用微创的方式通过仪器定位病变处，在病变局部进行积液引流进行治疗，术后需要观察一段时间并且进行消炎，术后不需要住院，同时需要在手术治疗以后注意饮食结构以及注意休息，不能性生活不能吃辛辣刺激性食物。

睾丸鞘膜积液治疗需要根据积液量的多少来决定。积液少，可以暂时观察，但是如果积液多，就需要及时进行治疗。平时需要注意保证局部的清洁卫生，可以穿稍微紧一点的内裤，托起阴囊。

第一种，是开放性手术，是在腹股沟区切口，将肌肉、腹外斜肌腱膜逐层分离，将睾丸鞘突游离出来之后进行高位结扎。另外一种，是腹腔镜手术，在脐部切口进摄像头，严密观察看到内环口之后将内环口在直视下进行缝扎，腹腔镜的优势是比较大的。

睾丸鞘膜积液是临床男科常见疾病，病情较轻时可采用药物或注射一种药物治疗，总体效果较好。如果症状严重，保守治疗无效，应及时到正规公立医院的男科就诊，会采取手术治疗。

阴囊肿大，日久不消，不红不热不痛。鞘膜积液的主要体征为阴囊的囊性肿块，表面多光滑，柔软有波动，无压痛。阴囊皮肤多正常，有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时扪其张力大、有弹性。